Categorias
Benzodiazepinas Buprenorfina

Berotam Buprenorfina bula do medicamento

O que contém este folheto:
1.O que é Berotam e para que é utilizado
2.O que precisa de saber antes de tomar Berotam
3.Como tomar Berotam
4.Efeitos secundários possíveis
5.Como conservar Berotam
6.Conteúdo da embalagem e outras informações


FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Berotam 0,4 mg comprimidos sublinguais
Berotam 2 mg comprimidos sublinguais
Berotam 8 mg comprimidos sublinguaisbuprenorfina

Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento, poiscontém informação importante para si.
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler novamente.
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a outros. O medicamentopode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sinais de doença.
Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo efeitos secundários não indicados nestefolheto, fale com o seu médico ou farmacêutico.

O que contém este folheto:

1.O que é Berotam e para que é utilizado

2.O que precisa de saber antes de tomar Berotam

3.Como tomar Berotam

4.Efeitos secundários possíveis

5.Como conservar Berotam

6.Conteúdo da embalagem e outras informações

1.O que é Berotam e para que é utilizado

Berotam é um medicamento utilizado na dependência de opiáceos (narcóticos).

Os comprimidos sublinguais de Berotam são utilizados como parte de um programa detratamento médico, social e psicológico para doentes com dependência de opiáceos
(narcóticos). Um comprimido sublingual é um comprimido que é colocado sob a sualíngua e se deixa dissolver.

O tratamento é prescrito e monitorizado por um médico especialista no tratamento dedependência de drogas.

O tratamento com Berotam comprimidos sublinguais destina-se a ser utilizado em adultose adolescentes com idade superior a 15 anos.

2.O que precisa de saber antes de tomar Berotam

Não tome Berotam

-se tem alergia à buprenorfina (hipersensibilidade) ou a qualquer outro componente destemedicamento (indicados na secção 6)
-se tem problemas respiratórios graves.
-se tem problemas graves no fígado.
-se está intoxicado por álcool ou tem delirium tremens (os ?tremores? e alucinações).

Advertências e precauções
Fale com o seu médico se tiver alguma das seguintes doenças antes do tratamento ou asdesenvolver durante o tratamento, pois o seu médico poderá ter de reduzir a sua dose de
Berotam ou poderá ser necessário tratamento adicional para as controlar:
-asma ou outros problemas respiratórios.
-problemas nos rins ou fígado. Se sofre de grave insuficiência hepática não deve tomarbuprenorfina.
-lesão na cabeça ou doença cerebral.
-baixa pressão arterial.
-próstata aumentada, o que pode dificultar a passagem da urina.
-dificuldade em urinar, devido ao estreitamento da uretra (estenose uretral).

Má utilização e abuso
A utilização incorreta, especialmente por injeção e em dose elevada é perigosa e pode serfatal.

Algumas pessoas morreram devido a insuficiência respiratória (incapacidade de respirar)pois utilizaram incorretamente a buprenorfina ou tomaram-na em associação com outrosdepressores do sistema nervoso central como álcool, benzodiazepinas (medicamentosutilizados para tratar a ansiedade ou as perturbações do sono) ou outros opiáceos.

Foram notificados casos de lesões hepáticas agudas (problemas no fígado) quando estemedicamento foi utilizado incorretamente, especialmente por via intravenosa e a doseselevadas. Estas lesões poderão ser devidas a doenças especiais como infeções virais
(hepatite C crónica), abuso de álcool, anorexia ou quando tomado com certos outrosmedicamentos (por exemplo: antirretrovirais análogos nucleosídeos, ácido acetilsalicílico
(aspirina), amiodarona, isoniazida e valproato). Se tiver sintomas de fadiga intensa,ausência de apetite, comichão ou se a sua pele ou os seus olhos estiverem amarelados,informe o seu médico imediatamente, de modo a que possa receber o tratamentoadequado.

Este medicamento pode causar:
-sintomas de abstinência se o tomar menos de seis horas após consumir um narcótico
(morfina, heroína ou outras substâncias relacionadas) ou menos de 24 horas apósconsumir metadona.
-sonolência, que pode piorar se também ingerir álcool ou tomar fármacos tranquilizantesou ansiolíticos. Se estiver sonolento, não conduza nem utilize maquinaria.
-queda súbita da pressão arterial, que faz com que sinta tonturas se se levantar demasiadorapidamente a partir de uma posição sentada ou deitada.
-dependência de drogas.

-uma reação positiva a análises ?antidoping? (os atletas devem ter isto presente).

A Berotam pode mascarar a dor subjacente a algumas doenças. Não se esqueça deinformar o seu médico se está a tomar este medicamento

O risco de efeitos secundários graves é maior se utilizar opioides, álcool, sedativos ehipnóticos, especialmente benzodiazepinas.

A descontinuação do tratamento pode levar à síndroma de abstinência.

Outros medicamentos e Berotam
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente,ou se vier a tomar outros medicamentos.

Antes de tomar Berotam, deve informar o seu médico se estiver a tomar algum dosseguintes medicamentos:
-benzodiazepinas e outros medicamentos utilizados para tratar a ansiedade ou asperturbações do sono. Se o seu médico lhe prescrever benzodiazepinas não tome maisque a dose prescrita. Tomar Berotam com benzodiazepinas pode causar a morte porinsuficiência respiratória.
-outros medicamentos com propriedades sedativas incluindo anti-histamínicos sedativos,certos antidepressivos e clonidina (um tratamento para a pressão arterial alta, enxaquecas,afrontamentos da menopausa).
-analgésicos fortes (analgésicos opiáceos) e medicamentos para a tosse que contêmsubstâncias relacionadas com opiáceos tais como a metadona, dextropropoxifeno,codeína, dextrometrofano e noscapina.
-barbitúricos e outros medicamentos utilizados para o tratamento de distúrbios do sono,ansiedade ou alívio de convulsões.
-inibidores da monoaminoxidase (um tipo de antidepressivo).
-fármacos antipsicóticos.
-gestodeno (um contracetivo oral).
-medicamentos para tratar o VIH / SIDA (inibidores da protease) incluindo indinavir,ritonavir e saquinavir.
-medicamentos antiepiléticos (anticonvulsivantes) incluindo fenobarbital, carbamazepinae fenitoína.
-medicamentos antibióticos incluindo rifampicina, eritromicina e troleandomicina.
-medicamentos antifúngicos incluindo o cetoconazol e itraconazol.

Berotam com alimentos, bebidas e álcool
Não beba bebidas alcoólicas enquanto estiver a ser tratado com buprenorfina. O álcoolaumenta os efeitos sedativos da buprenorfina, o que pode tornar perigosa a condução e autilização de maquinaria.

Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte oseu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Gravidez
Antes de tomar Berotam informe o seu médico se está grávida ou está a tentar engravidar.
Se engravidar enquanto estiver em tratamento com Berotam informe o seu médicoimediatamente.
Berotam só deve ser tomado na gravidez se os benefícios ultrapassarem os possíveisriscos.
Foram notificados sintomas de abstinência nos recém-nascidos, incluindo depressãorespiratória, após o tratamento em mães no final da gravidez. O seu médico decidirá sedeve ser tratada com Berotam.

Amamentação
Dado que este medicamento passa para o leite materno e pode afetar negativamente obebé a amamentar, deve interromper a amamentação enquanto estiver a tomar Berotam.

Condução de veículos e utilização de máquinas
Buprenorfina poderá causar sonolência. Caso se sinta cansado, não conduza nem utilizemaquinaria.

Berotam contém
Berotam contém lactose (um tipo de açúcar). Se foi informado pelo seu médico de quesofre de intolerância a alguns açúcares, contacte o seu médico antes de tomar estemedicamento.
Berotam 2 mg e 8 mg também contém o agente corante amarelo sol (E110), que podeprovocar reações alérgicas.

3.Como tomar Berotam

Modo de administração
Tome este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Fale com o seumédico ou farmacêutico se tiver dúvidas.

Os comprimidos são administrados por via sublingual. Isto significa que deve colocar ocomprimido debaixo da sua língua e deixá-lo dissolver-se. Esta é a única maneira detomar estes comprimidos. Não mastigue ou esmague os comprimidos nem os engulainteiros, pois não irão atuar adequadamente e poderá sofrer sintomas de abstinência.

Tome a dose uma vez ao dia, a menos que seja prescrito pelo seu médico algo diferente.

O seu médico irá determinar o que é melhor para si. Durante o tratamento o seu médicopoderá ajustar-lhe a dose, dependendo da sua resposta. De forma a ter o maior benefíciodo tratamento com Berotam, deve informar o seu médico de toda a medicação que está atomar, incluindo álcool, medicamentos que contenham álcool, drogas adquiridas na rua equalquer medicamento prescrito que não o tenha sido feito pelo seu médico.

Após a primeira dose de Berotam, é possível que tenha alguns sintomas de abstinência deopiáceos, ver secção 4.4 ?Possíveis efeitos secundários?:

Função do fígado ou rins reduzida:
Se tem problemas com o seu fígado ou rins a sua dose pode ter de ser reduzida. Fale como seu médico. Se sofre de insuficiência hepática grave não deve tomar Berotam.

Duração do tratamento
A duração do tratamento será determinada pelo seu médico.
Após um período de tratamento bem-sucedido, o médico poderá reduzir gradualmente adose para uma dose mais baixa de manutenção. Dependendo da sua situação, a dose de
Berotam poderá continuar a ser reduzida sob vigilância médica cuidadosa, até poder,eventualmente, ser interrompida.
Não mude o tratamento de qualquer forma ou interrompa o tratamento sem o acordo domédico que o está a tratar.

A eficácia deste tratamento depende da dose, em associação com o tratamento médico,psicológico e social.

Se tiver a impressão de que o efeito de Berotam é demasiado forte ou demasiado fraco,fale com seu médico ou farmacêutico.

Utilização em crianças e adolescentes
Berotam não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com idade inferior a 15 anos,devido à falta de dados sobre a segurança e eficácia.

Se tomar mais Berotam do que deveria
No caso de sobredosagem com Berotam, deve imediatamente ir ou ser levado para umcentro de urgências ou hospital para tratamento. Informe imediatamente o seu médico ouo seu farmacêutico. Os sintomas de sobredosagem podem incluir dificuldadesrespiratórias, respiração lenta ou sintomas cardíacos. Foi observado envenenamentotóxico após má utilização (sobredosagem ou administração incorreta) e que no pior doscasos pode resultar numa paragem respiratória, insuficiência cardíaca e/ou lesão nofígado.

Caso se tenha esquecido de tomar Berotam
Contacte o seu médico imediatamente se se esqueceu de tomar uma dose de Berotam.
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar amenos que o seu médico lhe diga para o fazer.

Se parar de tomar Berotam
Não pare de tomar Berotam subitamente, porque pode provocar sintomas de abstinência
(suores, inquietação e agitação). Não pare por si o tratamento, mas pergunte ao seumédico como o terminar.

Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médicoou farmacêutico.

4.Efeitos secundários possíveis

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos secundários,embora estes não se manifestem em todas as pessoas.

Se desenvolver sintomas de uma reação alérgica grave (como dificuldade em respirar,respiração asmática e inchaço do olhos, lábios, garganta, língua ou mãos) procureimediatamente ajuda médica.

A má utilização deste medicamento, ao injetá-lo, pode provocar sintomas de abstinência,infeções e outras reações na pele e potenciais problemas de fígado graves ? ver ?Tomeespecial cuidado com Berotam?:

Após a primeira dose de Berotam, pode sentir alguns sintomas de abstinência deopiáceos, ver secção 3 ?Como tomar Berotam?.

A frequência de efeitos secundários possíveis indicada em seguida é definida utilizando aseguinte convenção:
Muito frequentes: afeta mais de 1 utilizador em 10
Frequentes: afeta 1 a 10 utilizadores em 100
Pouco frequentes: afeta 1 a 10 utilizadores em 1000
Raros: afeta 1 a 10 utilizadores em 10000
Muito raros: afeta menos de 1 utilizador em 10000
Desconhecida: não é possível estimar a frequência a partir dos dados disponíveis

Efeitos secundários muito frequentes
-não ser capaz de dormir
-uma sensação geral de fraqueza
-síndrome de abstinência

Efeitos secundários frequentes
-dor de cabeça
-desmaio
-tonturas
-ansiedade
-nervosismo
-obstipação
-náuseas
-vómitos
-diarreia
-dor de estômago
-perturbação do lacrimejo

-corrimento nasal
-sonolência
-queda da pressão arterial ao mudar de posição a partir de uma posição sentada ou deitadapara a posição de pé
-sudação
-dor nas costas
-calafrios
-eletrocardiograma anormal

Efeitos secundários pouco frequentes
-alucinações
-dificuldade grave em respirar (depressão respiratória)
-problema hepático com ou sem icterícia
-morte das células do fígado (necrose do fígado)

Efeitos secundários muito raros
-foram descritas reações de hipersensibilidade (alérgicas). Os sintomas poderão incluirerupção cutânea, urticária e comichão.

Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo efeitos secundários não indicados nestefolheto, fale com o seu médico ou farmacêutico.

5.Como conservar Berotam

Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior,no blister e no rótulo após VAL e EXP, respetivamente. O prazo de validade correspondeao último dia do mês indicado.

Embalagens de blisters: Não conservar acima de 25°C. Conservar na embalagem deorigem para proteger da humidade.
Frascos de comprimidos: Não conservar acima de 30°C. Manter o recipiente bem fechadopara proteger da humidade.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte aoseu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidasajudarão a proteger o ambiente.

6.Conteúdo da embalagem e outras informações

Qual a composição de Berotam
-A substância ativa é buprenorfina (como cloridrato de buprenorfina). Cada comprimidocontém 0,4 mg, 2 mg ou 8 mg de buprenorfina.

-Os outros componentes são estearato de magnésio, crospovidona, citrato de sódio,povidona, ácido cítrico anidro, amido pré- gelificado (milho) e lactose mono ? hidratada.
Berotam 2 mg e 8 mg também contêm crospovidona, manitol e Amarelo sol FCF (E110).

Qual o aspeto de Berotam e conteúdo da embalagem
Os comprimidos sublinguais de 0,4 mg de Berotam são comprimidos não revestidos,brancos ou quase brancos, redondos de 6 mm e achatados com ?B? numa das faces.
Os comprimidos sublinguais de 2 mg de Berotam são comprimidos não revestidos, cor-
de-laranja claro, ovais de 5 x 8 mm e biconvexos com ?B? numa das faces.
Os comprimidos sublinguais de 8 mg de Berotam são comprimidos não revestidos, cor-
de-laranja claro, ovais de 7,35 x 13,35 mm e biconvexos com ?B? numa das faces.

Berotam está disponível em recipientes de comprimidos e embalagens de blisters emtamanhos de embalagem de 1, 7, 20, 24, 28, 48 e 50 comprimidos.
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante
Sigillata Limited
Suite 23, Park Royal House, 23 Park Royal Rd,
London, NW10 7JH
Reino Unido

Actavis hf.
Reykjavikurvegur, 76-78
220 Hafnarfjordur
Islândia

Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados-Membros do Espaço Económico
Europeu (EEE) sob as seguintes denominações:

Alemanha

Berotam 2 mg Sublingualtablette

Berotam 8 mg Sublingualtablette

Este folheto foi revisto pela última vez em

Categorias
Benzodiazepinas Buprenorfina

Buprenorfina Sigillata Buprenorfina bula do medicamento

O que contém este folheto:
1.O que é Buprenorfina Sigillata e para que é utilizado
2.O que precisa de saber antes de tomar Buprenorfina Sigillata
3.Como tomar Buprenorfina Sigillata
4.Efeitos secundários possíveis
5.Como conservar Buprenorfina Sigillata
6. Conteúdo da embalagem e outras informações


FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Buprenorfina Sigillata 0,4 mg comprimidos sublinguais
Buprenorfina Sigillata 2 mg comprimidos sublinguais
Buprenorfina Sigillata 8 mg comprimidos sublinguaisbuprenorfina

Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento, poiscontém informação importante para si.
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler novamente.
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a outros. O medicamentopode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sinais de doença.
Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo efeitos secundários não indicados nestefolheto, fale com o seu médico ou farmacêutico.

O que contém este folheto:

1.O que é Buprenorfina Sigillata e para que é utilizado

2.O que precisa de saber antes de tomar Buprenorfina Sigillata

3.Como tomar Buprenorfina Sigillata

4.Efeitos secundários possíveis

5.Como conservar Buprenorfina Sigillata

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1.O que é Buprenorfina Sigillata e para que é utilizado

Buprenorfina Sigillata é um medicamento utilizado na dependência de opiáceos
(narcóticos).

Os comprimidos sublinguais de Buprenorfina Sigillata são utilizados como parte de umprograma de tratamento médico, social e psicológico para doentes com dependência deopiáceos (narcóticos). Um comprimido sublingual é um comprimido que é colocado soba sua língua e se deixa dissolver.

O tratamento é prescrito e monitorizado por um médico especialista no tratamento dedependência de drogas.

O tratamento com Buprenorfina Sigillata comprimidos sublinguais destina-se a serutilizado em adultos e adolescentes com idade superior a 15 anos.

2.O que precisa de saber antes de tomar Buprenorfina Sigillata

Não tome Buprenorfina Sigillata
-se tem alergia à buprenorfina (hipersensibilidade) ou a qualquer outro componente destemedicamento (indicados na secção 6)
-se tem problemas respiratórios graves.
-se tem problemas graves no fígado.
-se está intoxicado por álcool ou tem delirium tremens (os ?tremores? e alucinações).

Advertências e precauções
Fale com o seu médico se tiver alguma das seguintes doenças antes do tratamento ou asdesenvolver durante o tratamento, pois o seu médico poderá ter de reduzir a sua dose de
Buprenorfina Sigillata ou poderá ser necessário tratamento adicional para as controlar:
-asma ou outros problemas respiratórios.
-problemas nos rins ou fígado. Se sofre de grave insuficiência hepática não deve tomarbuprenorfina.
-lesão na cabeça ou doença cerebral.
-baixa pressão arterial.
-próstata aumentada, o que pode dificultar a passagem da urina.
-dificuldade em urinar, devido ao estreitamento da uretra (estenose uretral).

Má utilização e abuso
A utilização incorreta, especialmente por injeção e em dose elevada é perigosa e pode serfatal.

Algumas pessoas morreram devido a insuficiência respiratória (incapacidade de respirar)pois utilizaram incorretamente a buprenorfina ou tomaram-na em associação com outrosdepressores do sistema nervoso central como álcool, benzodiazepinas (medicamentosutilizados para tratar a ansiedade ou as perturbações do sono) ou outros opiáceos.

Foram notificados casos de lesões hepáticas agudas (problemas no fígado) quando estemedicamento foi utilizado incorretamente, especialmente por via intravenosa e a doseselevadas. Estas lesões poderão ser devidas a doenças especiais como infeções virais
(hepatite C crónica), abuso de álcool, anorexia ou quando tomado com certos outrosmedicamentos (por exemplo: antirretrovirais análogos nucleosídeos, ácido acetilsalicílico
(aspirina), amiodarona, isoniazida e valproato). Se tiver sintomas de fadiga intensa,ausência de apetite, comichão ou se a sua pele ou os seus olhos estiverem amarelados,informe o seu médico imediatamente, de modo a que possa receber o tratamentoadequado.

Este medicamento pode causar:
-sintomas de abstinência se o tomar menos de seis horas após consumir um narcótico
(morfina, heroína ou outras substâncias relacionadas) ou menos de 24 horas apósconsumir metadona.
-sonolência, que pode piorar se também ingerir álcool ou tomar fármacos tranquilizantesou ansiolíticos. Se estiver sonolento, não conduza nem utilize maquinaria.
-queda súbita da pressão arterial, que faz com que sinta tonturas se se levantar demasiadorapidamente a partir de uma posição sentada ou deitada.

-dependência de drogas.
-uma reação positiva a análises ?antidoping? (os atletas devem ter isto presente).

A Buprenorfina Sigillata pode mascarar a dor subjacente a algumas doenças. Não seesqueça de informar o seu médico se está a tomar este medicamento

O risco de efeitos secundários graves é maior se utilizar opióides, álcool, sedativos ehipnóticos, especialmente benzodiazepinas.

A descontinuação do tratamento pode levar à síndroma de abstinência.

Outros medicamentos e Buprenorfina Sigillata
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente,ou se vier a tomar outros medicamentos.

Antes de tomar Buprenorfina Sigillata, deve informar o seu médico se estiver a tomaralgum dos seguintes medicamentos:
-benzodiazepinas e outros medicamentos utilizados para tratar a ansiedade ou asperturbações do sono. Se o seu médico lhe prescrever benzodiazepinas não tome maisque a dose prescrita. Tomar Buprenorfina Sigillata com benzodiazepinas pode causar amorte por insuficiência respiratória.
-outros medicamentos com propriedades sedativas incluindo anti-histamínicos sedativos,certos antidepressivos e clonidina (um tratamento para a pressão arterial alta, enxaquecas,afrontamentos da menopausa).
-analgésicos fortes (analgésicos opiáceos) e medicamentos para a tosse que contêmsubstâncias relacionadas com opiáceos tais como a metadona, dextropropoxifeno,codeína, dextrometrofano e noscapina.
-barbitúricos e outros medicamentos utilizados para o tratamento de distúrbios do sono,ansiedade ou alívio de convulsões.
-inibidores da monoaminoxidase (um tipo de antidepressivo).
-fármacos antipsicóticos.
-gestodeno (um contracetivo oral).
-medicamentos para tratar o VIH / SIDA (inibidores da protease) incluindo indinavir,ritonavir e saquinavir.
-medicamentos antiepiléticos (anticonvulsivantes) incluindo fenobarbital, carbamazepinae fenitoína.
-medicamentos antibióticos incluindo rifampicina, eritromicina e troleandomicina.
-medicamentos antifúngicos incluindo o cetoconazol e itraconazol.

Buprenorfina Sigillata com alimentos, bebidas e álcool
Não beba bebidas alcoólicas enquanto estiver a ser tratado com buprenorfina. O álcoolaumenta os efeitos sedativos da buprenorfina, o que pode tornar perigosa a condução e autilização de maquinaria.

Gravidez e amamentação

Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte oseu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Gravidez
Antes de tomar Buprenorfina Sigillata informe o seu médico se está grávida ou está atentar engravidar. Se engravidar enquanto estiver em tratamento com Buprenorfina
Sigillata informe o seu médico imediatamente.
Buprenorfina Sigillata só deve ser tomado na gravidez se os benefícios ultrapassarem ospossíveis riscos.
Foram notificados sintomas de abstinência nos recém-nascidos, incluindo depressãorespiratória, após o tratamento em mães no final da gravidez. O seu médico decidirá sedeve ser tratada com Buprenorfina Sigillata.

Amamentação
Dado que este medicamento passa para o leite materno e pode afetar negativamente obebé a amamentar, deve interromper a amamentação enquanto estiver a tomar
Buprenorfina Sigillata.

Condução de veículos e utilização de máquinas
Buprenorfina poderá causar sonolência. Caso se sinta cansado, não conduza nem utilizemaquinaria.

Buprenorfina Sigillata contém
Buprenorfina Sigillata contém lactose (um tipo de açúcar). Se foi informado pelo seumédico de que sofre de intolerância a alguns açúcares, contacte o seu médico antes detomar este medicamento.
Buprenorfina Sigillata 2 mg e 8 mg também contém o agente corante amarelo sol (E110),que pode provocar reações alérgicas.

3.Como tomar Buprenorfina Sigillata

Modo de administração
Tome este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Fale com o seumédico ou farmacêutico se tiver dúvidas.

Os comprimidos são administrados por via sublingual. Isto significa que deve colocar ocomprimido debaixo da sua língua e deixá-lo dissolver-se. Esta é a única maneira detomar estes comprimidos. Não mastigue ou esmague os comprimidos nem os engulainteiros, pois não irão atuar adequadamente e poderá sofrer sintomas de abstinência.

Tome a dose uma vez ao dia, a menos que seja prescrito pelo seu médico algo diferente.

O seu médico irá determinar o que é melhor para si. Durante o tratamento o seu médicopoderá ajustar-lhe a dose, dependendo da sua resposta. De forma a ter o maior benefíciodo tratamento com Buprenorfina Sigillata, deve informar o seu médico de toda a

medicação que está a tomar, incluindo álcool, medicamentos que contenham álcool,drogas adquiridas na rua e qualquer medicamento prescrito que não o tenha sido feitopelo seu médico.

Após a primeira dose de Buprenorfina Sigillata, é possível que tenha alguns sintomas deabstinência de opiáceos, ver secção 4.4 ?Possíveis efeitos secundários?:

Função do fígado ou rins reduzida:
Se tem problemas com o seu fígado ou rins a sua dose pode ter de ser reduzida. Fale como seu médico. Se sofre de insuficiência hepática grave não deve tomar Buprenorfina
Sigillata.

Duração do tratamento
A duração do tratamento será determinada pelo seu médico.
Após um período de tratamento bem-sucedido, o médico poderá reduzir gradualmente adose para uma dose mais baixa de manutenção. Dependendo da sua situação, a dose de
Buprenorfina Sigillata poderá continuar a ser reduzida sob vigilância médica cuidadosa,até poder, eventualmente, ser interrompida.
Não mude o tratamento de qualquer forma ou interrompa o tratamento sem o acordo domédico que o está a tratar.

A eficácia deste tratamento depende da dose, em associação com o tratamento médico,psicológico e social.

Se tiver a impressão de que o efeito de Buprenorfina Sigillata é demasiado forte oudemasiado fraco, fale com seu médico ou farmacêutico.

Utilização em crianças e adolescentes
Buprenorfina Sigillata não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com idadeinferior a 15 anos, devido à falta de dados sobre a segurança e eficácia.

Se tomar mais Buprenorfina Sigillata do que deveria
No caso de sobredosagem com Buprenorfina Sigillata, deve imediatamente ir ou serlevado para um centro de urgências ou hospital para tratamento. Informe imediatamente oseu médico ou o seu farmacêutico. Os sintomas de sobredosagem podem incluirdificuldades respiratórias, respiração lenta ou sintomas cardíacos. Foi observadoenvenenamento tóxico após má utilização (sobredosagem ou administração incorreta) eque no pior dos casos pode resultar numa paragem respiratória, insuficiência cardíacae/ou lesão no fígado.

Caso se tenha esquecido de tomar Buprenorfina Sigillata
Contacte o seu médico imediatamente se se esqueceu de tomar uma dose de Buprenorfina
Sigillata. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu detomar a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

Se parar de tomar Buprenorfina Sigillata

Não pare de tomar Buprenorfina Sigillata subitamente, porque pode provocar sintomas deabstinência (suores, inquietação e agitação). Não pare por si o tratamento, mas pergunteao seu médico como o terminar.

Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médicoou farmacêutico.

4.Efeitos secundários possíveis

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos secundários,embora estes não se manifestem em todas as pessoas.

Se desenvolver sintomas de uma reação alérgica grave (como dificuldade em respirar,respiração asmática e inchaço do olhos, lábios, garganta, língua ou mãos) procureimediatamente ajuda médica.

A má utilização deste medicamento, ao injetá-lo, pode provocar sintomas de abstinência,infeções e outras reações na pele e potenciais problemas de fígado graves ? ver ?Tomeespecial cuidado com Buprenorfina Sigillata?:

Após a primeira dose de Buprenorfina Sigillata, pode sentir alguns sintomas deabstinência de opiáceos, ver secção 3 ?Como tomar Buprenorfina Sigillata?.

A frequência de efeitos secundários possíveis indicada em seguida é definida utilizando aseguinte convenção:
Muito frequentes: afeta mais de 1 utilizador em 10
Frequentes: afeta 1 a 10 utilizadores em 100
Pouco frequentes: afeta 1 a 10 utilizadores em 1000
Raros: afeta 1 a 10 utilizadores em 10000
Muito raros: afeta menos de 1 utilizador em 10000
Desconhecida: não é possível estimar a frequência a partir dos dados disponíveis

Efeitos secundários muito frequentes
-não ser capaz de dormir
-uma sensação geral de fraqueza
-síndrome de abstinência

Efeitos secundários frequentes
-dor de cabeça
-desmaio
-tonturas
-ansiedade
-nervosismo
-obstipação
-náuseas

-vómitos
-diarreia
-dor de estômago
-perturbação do lacrimejo
-corrimento nasal
-sonolência
-queda da pressão arterial ao mudar de posição a partir de uma posição sentada ou deitadapara a posição de pé
-sudação
-dor nas costas
-calafrios
-eletrocardiograma anormal

Efeitos secundários pouco frequentes
-alucinações
-dificuldade grave em respirar (depressão respiratória)
-problema hepático com ou sem icterícia
-morte das células do fígado (necrose do fígado)

Efeitos secundários muito raros
-foram descritas reações de hipersensibilidade (alérgicas). Os sintomas poderão incluirerupção cutânea, urticária e comichão.

Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo efeitos secundários não indicados nestefolheto, fale com o seu médico ou farmacêutico.

5.Como conservar Buprenorfina Sigillata

Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior,no blister e no rótulo após VAL e EXP, respetivamente. O prazo de validade correspondeao último dia do mês indicado.

Embalagens de blisters: Não conservar acima de 25°C. Conservar na embalagem deorigem para proteger da humidade.
Frascos de comprimidos: Não conservar acima de 30°C. Manter o recipiente bem fechadopara proteger da humidade.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte aoseu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidasajudarão a proteger o ambiente.

6.Conteúdo da embalagem e outras informações

Qual a composição de Buprenorfina Sigillata
-A substância ativa é buprenorfina (como cloridrato de buprenorfina). Cada comprimidocontém 0,4 mg, 2 mg ou 8 mg de buprenorfina.
-Os outros componentes são estearato de magnésio, crospovidona, citrato de sódio,povidona, ácido cítrico anidro, amido pré- gelificado (milho) e lactose mono ? hidratada.
Buprenorfina Sigillata 2 mg e 8 mg também contêm crospovidona, manitol e Amarelo-sol
FCF (E110).

Qual o aspeto de Buprenorfina Sigillata e conteúdo da embalagem
Os comprimidos sublinguais de 0,4 mg de Buprenorfina Sigillata são comprimidos nãorevestidos, brancos ou quase brancos, redondos de 6 mm e achatados com ?B? numa dasfaces.
Os comprimidos sublinguais de 2 mg de Buprenorfina Sigillata são comprimidos nãorevestidos, cor-de-laranja claro, ovais de 5 x 8 mm e biconvexos com ?B? numa dasfaces.
Os comprimidos sublinguais de 8 mg de Buprenorfina Sigillata são comprimidos nãorevestidos, cor-de-laranja claro, ovais de 7,35 x 13,35 mm e biconvexos com ?B? numadas faces.

Buprenorfina Sigillata está disponível em recipientes de comprimidos e embalagens deblisters em tamanhos de embalagem de 1, 7, 20, 24, 28, 48 e 50 comprimidos.
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante
Sigillata Limited
Suite 23, Park Royal House, 23 Park Royal Rd,
London, NW10 7JH
Reino Unido

Actavis hf.
Reykjavikurvegur, 76-78
220 Hafnarfjordur
Islândia

Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados-Membros do Espaço Económico
Europeu (EEE) sob as seguintes denominações:

Alemanha

Buprenorphin-Sigillata 2 mg Sublingualtabletten

Buprenorphin-Sigillata 8 mg Sublingualtabletten
Eslováquia
Andeprenam
0.4
mg

Andeprenam 2 mg

Andeprenam 8 mg
Dinamarca

Buprenorphin Sigillata
França

BUPRENORPHINE SIGILLATA 0.4 mg, comprimé Sublingual

BUPRENORPHINE SIGILLATA 2 mg, comprimé Sublingual

BUPRENORPHINE SIGILLATA 8 mg, comprimé Sublingual
Itália

Buprenorfina Sigillata 0.4 mg compresse sublinguali

Buprenorfina Sigillata 2 mg compresse sublinguali

Buprenorfina Sigillata 8 mg compresse sublinguali
Suécia

Buprenorfin
Sigillata

Reino Unido
Buprenorphine 0,4mg Sublingual Tablets
Buprenorphine
2mg
Sublingual
Tablets

Buprenorphine 8mg Sublingual Tablets
República Checa
Buprenorphin Sigillata 0,4 mg
Buprenorphin
Sigillata
2
mg
Buprenorphin
Sigillata
8
mg

Este folheto foi revisto pela última vez em

Categorias
Benzodiazepinas Buprenorfina

Taterlen Buprenorfina bula do medicamento

Neste folheto:
1. O que é Taterlen e para que é utilizado
2. O que precisa de saber antes de tomar Taterlen
3. Como tomar Taterlen
4. Efeitos secundários possíveis
5. Como conservar Taterlen
6. Conteúdo da embalagem e outras informações


FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Taterlen 0,4 mg comprimidos sublinguais
Taterlen 2 mg comprimidos sublinguais
Taterlen 4 mg comprimidos sublinguais
Taterlen 6 mg comprimidos sublinguais
Taterlen 8 mg comprimidos sublinguaisbuprenorfina

Leia atentamente este todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler.
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento podeser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundáriosnão mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Neste folheto:

1. O QUE É Taterlen E PARA QUE É UTILIZADO

Taterlen é um medicamento utilizado na dependência de opiáceos (narcóticos).

Taterlen: os comprimidos sublinguais são utilizados como parte de um programa detratamento médico, social e psicológico para doentes com dependência de opiáceos
(narcóticos). Um comprimido sublingual é um comprimido que é colocado sob a sualíngua e se deixa dissolver. O tratamento com Taterlen comprimidos sublinguais destina-
se a ser utilizado em adultos e adolescentes com idade superior a 15 anos.

2. O QUE PRECISA SABER ANTES DE TOMAR Taterlen

Não tome Taterlen
– se tem alergia (hipersensibilidade) à buprenorfina ou a qualquer outro componente de
Taterlen (ver secção 6 para a lista dos componentes).
– se tem problemas respiratórios graves.
– se tem problemas graves no fígado ou se o seu médico detectar o desenvolvimento deum problema desse tipo durante o tratamento.

– se está intoxicado por álcool ou sofre de delirium tremens (os ?tremores? ealucinações).
– se está a amamentar.

Advertências e precauções
Informe o seu médico se tiver alguma das seguintes doenças antes do tratamento ou asdesenvolver durante o tratamento, pois o seu médico poderá ter de reduzir a sua dose de
Taterlen ou poderá ser necessário tratamento adicional para as controlar:
– asma ou outros problemas respiratórios.
– doença hepática ou renal.
– lesão na cabeça ou doença cerebral recentes.
– diminuição da pressão arterial.
– nos homens: doenças urinárias (especialmente associadas com uma próstataaumentada).

A utilização incorrecta, especialmente por injecção e em dose elevada é perigosa e poderáser fatal.

Algumas pessoas morreram devido a insuficiência respiratória (incapacidade de respirar)pois utilizaram incorrectamente a buprenorfina ou tomaram-na em associação com outrosdepressores do sistema nervoso central como álcool, benzodiazepinas (medicamentosutilizados para tratar a ansiedade ou as perturbações do sono) ou outros opiáceos.

Ocorreram casos de lesões hepáticas agudas graves quando este medicamento foiutilizado incorrectamente. Estas lesões poderão ser devidas a doenças especiais comoinfecções virais (hepatite C crónica), abuso de álcool, anorexia ou quando tomado comcertos outros medicamentos (por exemplo: anti-retrovirais análogos dos nucleosídeos,aspirina, amiodarona, isoniazida e valproato). Se tiver sintomas de fadiga intensa,ausência de apetite, comichão ou se a sua pele ou os seus olhos estiverem amarelados,informe o seu médico imediatamente, de modo a que possa receber o tratamentoadequado.

Este medicamento pode causar:
– sintomas de abstinência se o tomar menos de seis horas após consumir um narcótico
(morfina, heroína ou outras substâncias relacionadas).
– sonolência, que pode piorar se também ingerir álcool ou tomar fármacos tranquilizantesou ansiolíticos. Se estiver sonolento, não conduza nem utilize maquinaria.
– queda súbita da pressão arterial, que faz com que sinta tonturas se se levantar demasiadorapidamente a partir de uma posição sentada ou deitada.
– dependência de drogas.
– uma reacção positiva a análises ?antidoping? (os atletas deverão ter isto presente).

Outros medicamentos e Taterlen
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentementeoutros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Antes de

tomar Taterlen, deve informar o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintesmedicamentos:
– benzodiazepinas e outros medicamentos utilizados para tratar a ansiedade ou asperturbações do sono.
– outros medicamentos com propriedades sedativas incluindo anti-histamínicos sedativos,certos antidepressivos e clonidina (um tratamento para a pressão arterial alta, enxaquecas,afrontamentos da menopausa).
– analgésicos fortes (analgésicos opiáceos), medicamentos para a tosse que contêmsubstâncias relacionadas com opiáceos e metadona.
– inibidores da monoaminoxidase (um tipo de antidepressivo).
– fármacos antipsicóticos.
– gestodeno (um contraceptivo oral).
– medicamentos para tratar o VIH / SIDA (inibidores da protease) incluindo indinavir,ritonavir e saquinavir.
– medicamentos antiepilépticos (anticonvulsivantes) incluindo fenobarbital,carbamazepina e fenitoína.
– medicamentos antibióticos incluindo rifampicina, troleandomicina e cetoconazol (umtratamento para infecções fúngicas).
– fenprocumon (um medicamento para tornar o sangue mais fluido).

Taterlen com alimentos, bebidas e álcool
Não beba bebidas alcoólicas enquanto estiver a ser tratado com buprenorfina. O álcoolaumenta os efeitos sedativos da buprenorfina, podendo tornar perigosa a condução e autilização de maquinaria.

Gravidez e amamentação
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Não tome buprenorfina durante a gravidez, a menos que o seu médico lhe diga para ofazer.
Não tome buprenorfina se estiver a amamentar.

Condução de veículos e utilização de máquinas
Buprenorfina poderá causar sonolência, especialmente quando tomada conjuntamentecom álcool ou certos antidepressivos. Caso se sinta cansado, não conduza nem utilizemaquinaria.

Taterlen contém lactose
Se foi informado pelo seu médico de que sofre de intolerância a alguns açúcares, contacteo seu médico antes de tomar este medicamento.

Taterlen os comprimidos sublinguais 2 mg, 4 mg e 8 mg também contêm o agentecorante amarelo alaranjado (E110), que pode provocar reacções alérgicas.

3. COMO TOMAR Taterlen

Tome sempre Taterlen de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médicoou farmacêutico se tiver dúvidas.

Os comprimidos são administrados por via sublingual. Isto significa que deve colocar ocomprimido debaixo da sua língua e deixá-lo dissolver-se. Esta é a única maneira detomar estes comprimidos. Não mastigue os comprimidos nem os engula inteiros, pois nãoirão actuar adequadamente.

A dose habitual é:
Adultos e adolescentes com mais de 15 anos: a dose inicial varia entre 0,8mg e 4 mg,tomada uma vez por dia.

Doentes que sofreram de abstinência: uma dose de Taterlen pelo menos 6 horas após a
última utilização de opiáceos (narcóticos) ou quando surgir o primeiro sinal de carência
(craving).

Doentes a receber metadona: antes de iniciar o tratamento, o seu médico deverá reduzir asua dose de metadona para um máximo de 30 mg por dia. Taterlen poderá causarsintomas de abstinência em doentes que são dependentes de metadona.

Durante o seu tratamento, o seu médico poderá aumentar a sua dose de buprenorfina atéuma única dose máxima diária de 24 mg, dependendo da sua resposta. Após um períodode tratamento bem sucedido, o seu médico poderá reduzir gradualmente a sua dose.
Dependendo da sua situação, a sua dose poderá continuar a ser reduzida sob vigilânciamédica cuidadosa, até ser completamente interrompida.

Se tomar mais Taterlen do que deveria
Deve imediatamente ir ou ser levado para um centro de urgências ou hospital paratratamento. Informe imediatamente o seu médico ou o seu farmacêutico.

Caso se tenha esquecido de tomar Taterlen
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Contacte o seu médico.
Se parar de tomar Taterlen
A interrupção súbita do tratamento pode provocar sintomas de abstinência.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médicoou farmacêutico.

4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS

Como todos os medicamentos, Taterlen pode causar efeitos secundários, no entanto estesnão se manifestam em todas as pessoas.

Se desenvolver sintomas de uma reacção alérgica grave (como dificuldade em respirar,respiração asmática e inchaço do olhos, lábios, garganta, língua ou mãos) procureimediatamente ajuda médica.

A frequência de efeitos secundários possíveis indicada em seguida é definida utilizando aseguinte convenção:
Muito frequentes:
afecta mais de 1 utilizador em 10
Frequentes:

afecta 1 a 10 utilizadores em 100
Pouco frequentes:
afecta 1 a 10 utilizadores em 1.000
Raros:

afecta 1 a 10 utilizadores em 10.000
Muito raros:
afecta menos de 1 utilizador em 10.000
Desconhecida:
não é possível estimar a frequência a partir dos dados disponíveis

Efeitos secundários muito frequentes
– não conseguir dormir
– uma sensação geral de fraqueza
– síndrome de abstinência

Efeitos secundários frequentes
– dor de cabeça
– desmaio
– tonturas
– ansiedade
– nervosismo
– obstipação
– náuseas
– vómitos
– diarreia
– dor de estômago
– perturbação do lacrimejo
– corrimento nasal
– sonolência
– queda da pressão arterial ao mudar de posição a partir de uma posição sentada oudeitada para a posição de pé
– sudação
– dor nas costas
– calafrios

Efeitos secundários pouco frequentes
– alucinações
– dificuldade grave em respirar (depressão respiratória)
– problema hepático com ou sem icterícia
– morte das células do fígado (necrose do fígado)

Efeitos secundários muito raros

– foram descritas reacções de hipersensibilidade (alérgicas). Os sintomas poderão incluirerupção cutânea, urticária e comichão.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar algum efeito secundário nãomencionado neste folheto, por favor informe o seu médico ou farmacêutico.

5. COMO CONSERVAR Taterlen

Manter fora do alcance e da vista das crianças.

Não utilize Taterlen após o prazo de validade impresso na embalagem exterior e noblister após {abreviatura utilizada para prazo de validade}. O prazo de validadecorresponde ao último dia do mês indicado.

Não conservar acima de 25°C. Conservar na embalagem de origem para proteger dahumidade.

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico.
Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita.
Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente.

6. CONTEÚDO DA EMBALAGEM E OUTRAS INFORMAÇÕES

Qual a composição de Taterlen:
– A substância activa é buprenorfina (como cloridrato). Cada comprimido contém 0,4 mg,
2 mg, 4 mg, 6 mg ou 8 mg de buprenorfina.
– Os outros componentes são estearato de magnésio, citrato de sódio, povidona, ácidocítrico anidro, amido pré-gelatinizado, e lactose monoidratada. Taterlen os comprimidossublinguais 2 mg, 4 mg, 6 mg e 8 mg contêm igualmente crospovidona, manitol eamarelo alaranjado (E110).

Qual o aspecto de Taterlen e conteúdo da embalagem

Taterlen os comprimidos sublinguais 0,4 mg são brancos ou quase brancos, arredondadosde 6 mm e achatados com ?B? numa das faces.
Taterlen os comprimidos sublinguais 2 mg são cor-de-laranja claro, ovais de 5 x 8 mm ebiconvexos com ?B? numa das faces.
Taterlen os comprimidos sublinguais 4 mg são cor-de-laranja claro, arredondados de 9mm e biconvexos com ?B 4? numa das faces com ranhura em ambos os lados e na facelateral. Os comprimidos podem ser divididos em metades iguais.
Taterlen os comprimidos sublinguais 6 mg são cor-de-laranja claro, arredondados de 10mm e biconvexos com ?B 6? numa das faces com ranhura em ambos os lados e na facelateral. Os comprimidos podem ser divididos em metades iguais

Taterlen os comprimidos sublinguais 8 mg são cor-de-laranja claro, ovais de 7.35 x 13.35mm e biconvexos com ?B? numa das faces.

Taterlen está disponível em tamanhos de embalagem de 1, 7, 20, 24, 28, 48 e
50 comprimidos.
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado

Sigillata Limited
Suite 23, Park Royal House, 23 Park Royal Rd,
NW19 7JH
Londres

Fabricante

Actavis hf.
Reykjavíkurvegur 76-78
220 Hafnarfjörður
Islândia

Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados-Membros do Espaço Económico
Europeu (EEE) sob as seguintes denominações:

Este folheto foi aprovado pela última vez em

Categorias
Benzodiazepinas Buprenorfina

Cetarkan Buprenorfina bula do medicamento

Neste folheto:
1. O que é Cetarkan e para que é utilizado
2. O que precisa de saber antes de tomar Cetarkan
3. Como tomar Cetarkan
4. Efeitos secundários possíveis
5. Como conservar Cetarkan
6. Conteúdo da embalagem e outras informações


FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Cetarkan 0,4 mg comprimidos sublinguais
Cetarkan 2 mg comprimidos sublinguais
Cetarkan 4 mg comprimidos sublinguais
Cetarkan 6 mg comprimidos sublinguais
Cetarkan 8 mg comprimidos sublinguaisbuprenorfina

Leia atentamente este todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler.
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento podeser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundáriosnão mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Neste folheto:

1. O QUE É Cetarkan E PARA QUE É UTILIZADO

Cetarkan é um medicamento utilizado na dependência de opiáceos (narcóticos).

Cetarkan: os comprimidos sublinguais são utilizados como parte de um programa detratamento médico, social e psicológico para doentes com dependência de opiáceos
(narcóticos). Um comprimido sublingual é um comprimido que é colocado sob a sualíngua e se deixa dissolver. O tratamento com Cetarkan comprimidos sublinguais destina-
se a ser utilizado em adultos e adolescentes com idade superior a 15 anos.

2. O QUE PRECISA SABER ANTES DE TOMAR Cetarkan

Não tome Cetarkan
– se tem alergia (hipersensibilidade) à buprenorfina ou a qualquer outro componente de
Cetarkan (ver secção 6 para a lista dos componentes).
– se tem problemas respiratórios graves.
– se tem problemas graves no fígado ou se o seu médico detectar o desenvolvimento deum problema desse tipo durante o tratamento.

– se está intoxicado por álcool ou sofre de delirium tremens (os ?tremores? ealucinações).
– se está a amamentar.

Advertências e precauções
Informe o seu médico se tiver alguma das seguintes doenças antes do tratamento ou asdesenvolver durante o tratamento, pois o seu médico poderá ter de reduzir a sua dose de
Cetarkan ou poderá ser necessário tratamento adicional para as controlar:
– asma ou outros problemas respiratórios.
– doença hepática ou renal.
– lesão na cabeça ou doença cerebral recentes.
– diminuição da pressão arterial.
– nos homens: doenças urinárias (especialmente associadas com uma próstataaumentada).

A utilização incorrecta, especialmente por injecção e em dose elevada é perigosa e poderáser fatal.

Algumas pessoas morreram devido a insuficiência respiratória (incapacidade de respirar)pois utilizaram incorrectamente a buprenorfina ou tomaram-na em associação com outrosdepressores do sistema nervoso central como álcool, benzodiazepinas (medicamentosutilizados para tratar a ansiedade ou as perturbações do sono) ou outros opiáceos.

Ocorreram casos de lesões hepáticas agudas graves quando este medicamento foiutilizado incorrectamente. Estas lesões poderão ser devidas a doenças especiais comoinfecções virais (hepatite C crónica), abuso de álcool, anorexia ou quando tomado comcertos outros medicamentos (por exemplo: anti-retrovirais análogos dos nucleosídeos,aspirina, amiodarona, isoniazida e valproato). Se tiver sintomas de fadiga intensa,ausência de apetite, comichão ou se a sua pele ou os seus olhos estiverem amarelados,informe o seu médico imediatamente, de modo a que possa receber o tratamentoadequado.

Este medicamento pode causar:
– sintomas de abstinência se o tomar menos de seis horas após consumir um narcótico
(morfina, heroína ou outras substâncias relacionadas).
– sonolência, que pode piorar se também ingerir álcool ou tomar fármacos tranquilizantesou ansiolíticos. Se estiver sonolento, não conduza nem utilize maquinaria.
– queda súbita da pressão arterial, que faz com que sinta tonturas se se levantar demasiadorapidamente a partir de uma posição sentada ou deitada.
– dependência de drogas.
– uma reacção positiva a análises ?antidoping? (os atletas deverão ter isto presente).

Outros medicamentos e Cetarkan
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentementeoutros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Antes de

tomar Cetarkan, deve informar o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintesmedicamentos:
– benzodiazepinas e outros medicamentos utilizados para tratar a ansiedade ou asperturbações do sono.
– outros medicamentos com propriedades sedativas incluindo anti-histamínicos sedativos,certos antidepressivos e clonidina (um tratamento para a pressão arterial alta, enxaquecas,afrontamentos da menopausa).
– analgésicos fortes (analgésicos opiáceos), medicamentos para a tosse que contêmsubstâncias relacionadas com opiáceos e metadona.
– inibidores da monoaminoxidase (um tipo de antidepressivo).
– fármacos antipsicóticos.
– gestodeno (um contraceptivo oral).
– medicamentos para tratar o VIH / SIDA (inibidores da protease) incluindo indinavir,ritonavir e saquinavir.
– medicamentos antiepilépticos (anticonvulsivantes) incluindo fenobarbital,carbamazepina e fenitoína.
– medicamentos antibióticos incluindo rifampicina, troleandomicina e cetoconazol (umtratamento para infecções fúngicas).
– fenprocumon (um medicamento para tornar o sangue mais fluido).

Cetarkan com alimentos, bebidas e álcool
Não beba bebidas alcoólicas enquanto estiver a ser tratado com buprenorfina. O álcoolaumenta os efeitos sedativos da buprenorfina, podendo tornar perigosa a condução e autilização de maquinaria.

Gravidez e amamentação
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Não tome buprenorfina durante a gravidez, a menos que o seu médico lhe diga para ofazer.
Não tome buprenorfina se estiver a amamentar.

Condução de veículos e utilização de máquinas
Buprenorfina poderá causar sonolência, especialmente quando tomada conjuntamentecom álcool ou certos antidepressivos. Caso se sinta cansado, não conduza nem utilizemaquinaria.

Cetarkan contém lactose
Se foi informado pelo seu médico de que sofre de intolerância a alguns açúcares, contacteo seu médico antes de tomar este medicamento.

Cetarkan os comprimidos sublinguais 2 mg, 4 mg e 8 mg também contêm o agentecorante amarelo alaranjado (E110), que pode provocar reacções alérgicas.

3. COMO TOMAR Cetarkan

Tome sempre Cetarkan de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médicoou farmacêutico se tiver dúvidas.

Os comprimidos são administrados por via sublingual. Isto significa que deve colocar ocomprimido debaixo da sua língua e deixá-lo dissolver-se. Esta é a única maneira detomar estes comprimidos. Não mastigue os comprimidos nem os engula inteiros, pois nãoirão actuar adequadamente.

A dose habitual é:
Adultos e adolescentes com mais de 15 anos: a dose inicial varia entre 0,8mg e 4 mg,tomada uma vez por dia.

Doentes que sofreram de abstinência: uma dose de Cetarkan pelo menos 6 horas após a
última utilização de opiáceos (narcóticos) ou quando surgir o primeiro sinal de carência
(craving).

Doentes a receber metadona: antes de iniciar o tratamento, o seu médico deverá reduzir asua dose de metadona para um máximo de 30 mg por dia. Cetarkan poderá causarsintomas de abstinência em doentes que são dependentes de metadona.

Durante o seu tratamento, o seu médico poderá aumentar a sua dose de buprenorfina atéuma única dose máxima diária de 24 mg, dependendo da sua resposta. Após um períodode tratamento bem sucedido, o seu médico poderá reduzir gradualmente a sua dose.
Dependendo da sua situação, a sua dose poderá continuar a ser reduzida sob vigilânciamédica cuidadosa, até ser completamente interrompida.

Se tomar mais Cetarkan do que deveria
Deve imediatamente ir ou ser levado para um centro de urgências ou hospital paratratamento. Informe imediatamente o seu médico ou o seu farmacêutico.

Caso se tenha esquecido de tomar Cetarkan
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Contacte o seu médico.
Se parar de tomar Cetarkan
A interrupção súbita do tratamento pode provocar sintomas de abstinência.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médicoou farmacêutico.

4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS

Como todos os medicamentos, Cetarkan pode causar efeitos secundários, no entanto estesnão se manifestam em todas as pessoas.

Se desenvolver sintomas de uma reacção alérgica grave (como dificuldade em respirar,respiração asmática e inchaço do olhos, lábios, garganta, língua ou mãos) procureimediatamente ajuda médica.

A frequência de efeitos secundários possíveis indicada em seguida é definida utilizando aseguinte convenção:
Muito frequentes:
afecta mais de 1 utilizador em 10
Frequentes:

afecta 1 a 10 utilizadores em 100
Pouco frequentes:
afecta 1 a 10 utilizadores em 1.000
Raros:

afecta 1 a 10 utilizadores em 10.000
Muito raros:
afecta menos de 1 utilizador em 10.000
Desconhecida:
não é possível estimar a frequência a partir dos dados disponíveis

Efeitos secundários muito frequentes
– não conseguir dormir
– uma sensação geral de fraqueza
– síndrome de abstinência

Efeitos secundários frequentes
– dor de cabeça
– desmaio
– tonturas
– ansiedade
– nervosismo
– obstipação
– náuseas
– vómitos
– diarreia
– dor de estômago
– perturbação do lacrimejo
– corrimento nasal
– sonolência
– queda da pressão arterial ao mudar de posição a partir de uma posição sentada oudeitada para a posição de pé
– sudação
– dor nas costas
– calafrios

Efeitos secundários pouco frequentes
– alucinações
– dificuldade grave em respirar (depressão respiratória)
– problema hepático com ou sem icterícia
– morte das células do fígado (necrose do fígado)

Efeitos secundários muito raros

– foram descritas reacções de hipersensibilidade (alérgicas). Os sintomas poderão incluirerupção cutânea, urticária e comichão.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar algum efeito secundário nãomencionado neste folheto, por favor informe o seu médico ou farmacêutico.

5. COMO CONSERVAR Cetarkan

Manter fora do alcance e da vista das crianças.

Não utilize Cetarkan após o prazo de validade impresso na embalagem exterior e noblister após {abreviatura utilizada para prazo de validade}. O prazo de validadecorresponde ao último dia do mês indicado.

Não conservar acima de 25°C. Conservar na embalagem de origem para proteger dahumidade.

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico.
Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita.
Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente.

6. CONTEÚDO DA EMBALAGEM E OUTRAS INFORMAÇÕES

Qual a composição de Cetarkan:
– A substância activa é buprenorfina (como cloridrato). Cada comprimido contém 0,4 mg,
2 mg, 4 mg, 6 mg ou 8 mg de buprenorfina.
– Os outros componentes são estearato de magnésio, citrato de sódio, povidona, ácidocítrico anidro, amido pré-gelatinizado, e lactose monoidratada. Cetarkan os comprimidossublinguais 2 mg, 4 mg, 6 mg e 8 mg contêm igualmente crospovidona, manitol eamarelo alaranjado (E110).

Qual o aspecto de Cetarkan e conteúdo da embalagem

Cetarkan os comprimidos sublinguais 0,4 mg são brancos ou quase brancos,arredondados de 6 mm e achatados com ?B? numa das faces.
Cetarkan os comprimidos sublinguais 2 mg são cor-de-laranja claro, ovais de 5 x 8 mm ebiconvexos com ?B? numa das faces.
Cetarkan os comprimidos sublinguais 4 mg são cor-de-laranja claro, arredondados de 9mm e biconvexos com ?B 4? numa das faces com ranhura em ambos os lados e na facelateral. Os comprimidos podem ser divididos em metades iguais.
Cetarkan os comprimidos sublinguais 6 mg são cor-de-laranja claro, arredondados de 10mm e biconvexos com ?B 6? numa das faces com ranhura em ambos os lados e na facelateral. Os comprimidos podem ser divididos em metades iguais

Cetarkan os comprimidos sublinguais 8 mg são cor-de-laranja claro, ovais de 7.35 x
13.35 mm e biconvexos com ?B? numa das faces.

Cetarkan está disponível em tamanhos de embalagem de 1, 7, 20, 24, 28, 48 e
50 comprimidos.
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado

Sigillata Limited
Suite 23, Park Royal House, 23 Park Royal Rd,
NW19 7JH
Londres

Fabricante

Actavis hf.
Reykjavíkurvegur 76-78
220 Hafnarfjörður
Islândia

Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados-Membros do Espaço Económico
Europeu (EEE) sob as seguintes denominações:

Este folheto foi aprovado pela última vez em {MM/AAAA}.

Categorias
Benzodiazepinas Buprenorfina

Bifertan Buprenorfina bula do medicamento

Neste folheto:
1. O que é Bifertan e para que é utilizado
2. O que precisa de saber antes de tomar Bifertan
3. Como tomar Bifertan
4. Efeitos secundários possíveis
5. Como conservar Bifertan
6. Conteúdo da embalagem e outras informações


FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Bifertan 0,4 mg comprimidos sublinguais
Bifertan 2 mg comprimidos sublinguais
Bifertan 4 mg comprimidos sublinguais
Bifertan 6 mg comprimidos sublinguais
Bifertan 8 mg comprimidos sublinguaisbuprenorfina

Leia atentamente este todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler.
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento podeser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundáriosnão mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Neste folheto:

1. O QUE É BIFERTAN E PARA QUE É UTILIZADO

Bifertan é um medicamento utilizado na dependência de opiáceos (narcóticos).

Bifertan: os comprimidos sublinguais são utilizados como parte de um programa detratamento médico, social e psicológico para doentes com dependência de opiáceos
(narcóticos). Um comprimido sublingual é um comprimido que é colocado sob a sualíngua e se deixa dissolver. O tratamento com Bifertan comprimidos sublinguais destina-
se a ser utilizado em adultos e adolescentes com idade superior a 15 anos.

2. O QUE PRECISA SABER ANTES DE TOMAR BIFERTAN

Não tome Bifertan
– se tem alergia (hipersensibilidade) à buprenorfina ou a qualquer outro componente de
Bifertan (ver secção 6 para a lista dos componentes).
– se tem problemas respiratórios graves.
– se tem problemas graves no fígado ou se o seu médico detectar o desenvolvimento deum problema desse tipo durante o tratamento.

– se está intoxicado por álcool ou sofre de delirium tremens (os ?tremores? ealucinações).
– se está a amamentar.

Advertências e precauções
Informe o seu médico se tiver alguma das seguintes doenças antes do tratamento ou asdesenvolver durante o tratamento, pois o seu médico poderá ter de reduzir a sua dose de
Bifertan ou poderá ser necessário tratamento adicional para as controlar:
– asma ou outros problemas respiratórios.
– doença hepática ou renal.
– lesão na cabeça ou doença cerebral recentes.
– diminuição da pressão arterial.
– nos homens: doenças urinárias (especialmente associadas com uma próstataaumentada).

A utilização incorrecta, especialmente por injecção e em dose elevada é perigosa e poderáser fatal.

Algumas pessoas morreram devido a insuficiência respiratória (incapacidade de respirar)pois utilizaram incorrectamente a buprenorfina ou tomaram-na em associação com outrosdepressores do sistema nervoso central como álcool, benzodiazepinas (medicamentosutilizados para tratar a ansiedade ou as perturbações do sono) ou outros opiáceos.

Ocorreram casos de lesões hepáticas agudas graves quando este medicamento foiutilizado incorrectamente. Estas lesões poderão ser devidas a doenças especiais comoinfecções virais (hepatite C crónica), abuso de álcool, anorexia ou quando tomado comcertos outros medicamentos (por exemplo: anti-retrovirais análogos dos nucleosídeos,aspirina, amiodarona, isoniazida e valproato). Se tiver sintomas de fadiga intensa,ausência de apetite, comichão ou se a sua pele ou os seus olhos estiverem amarelados,informe o seu médico imediatamente, de modo a que possa receber o tratamentoadequado.

Este medicamento pode causar:
– sintomas de abstinência se o tomar menos de seis horas após consumir um narcótico
(morfina, heroína ou outras substâncias relacionadas).
– sonolência, que pode piorar se também ingerir álcool ou tomar fármacos tranquilizantesou ansiolíticos. Se estiver sonolento, não conduza nem utilize maquinaria.
– queda súbita da pressão arterial, que faz com que sinta tonturas se se levantar demasiadorapidamente a partir de uma posição sentada ou deitada.
– dependência de drogas.
– uma reacção positiva a análises ?antidoping? (os atletas deverão ter isto presente).

Outros medicamentos e Bifertan
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentementeoutros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Antes de

tomar Bifertan, deve informar o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintesmedicamentos:
– benzodiazepinas e outros medicamentos utilizados para tratar a ansiedade ou asperturbações do sono.
– outros medicamentos com propriedades sedativas incluindo anti-histamínicos sedativos,certos antidepressivos e clonidina (um tratamento para a pressão arterial alta, enxaquecas,afrontamentos da menopausa).
– analgésicos fortes (analgésicos opiáceos), medicamentos para a tosse que contêmsubstâncias relacionadas com opiáceos e metadona.
– inibidores da monoaminoxidase (um tipo de antidepressivo).
– fármacos antipsicóticos.
– gestodeno (um contraceptivo oral).
– medicamentos para tratar o VIH / SIDA (inibidores da protease) incluindo indinavir,ritonavir e saquinavir.
– medicamentos antiepilépticos (anticonvulsivantes) incluindo fenobarbital,carbamazepina e fenitoína.
– medicamentos antibióticos incluindo rifampicina, troleandomicina e cetoconazol (umtratamento para infecções fúngicas).
– fenprocumon (um medicamento para tornar o sangue mais fluido).

Bifertan com alimentos, bebidas e álcool
Não beba bebidas alcoólicas enquanto estiver a ser tratado com buprenorfina. O álcoolaumenta os efeitos sedativos da buprenorfina, podendo tornar perigosa a condução e autilização de maquinaria.

Gravidez e amamentação
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Não tome buprenorfina durante a gravidez, a menos que o seu médico lhe diga para ofazer.
Não tome buprenorfina se estiver a amamentar.

Condução de veículos e utilização de máquinas
Buprenorfina poderá causar sonolência, especialmente quando tomada conjuntamentecom álcool ou certos antidepressivos. Caso se sinta cansado, não conduza nem utilizemaquinaria.

Bifertan contém lactose
Se foi informado pelo seu médico de que sofre de intolerância a alguns açúcares, contacteo seu médico antes de tomar este medicamento.

Bifertan os comprimidos sublinguais 2 mg, 4 mg e 8 mg também contêm o agente coranteamarelo alaranjado (E110), que pode provocar reacções alérgicas.

3. COMO TOMAR BIFERTAN

Tome sempre Bifertan de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médicoou farmacêutico se tiver dúvidas.

Os comprimidos são administrados por via sublingual. Isto significa que deve colocar ocomprimido debaixo da sua língua e deixá-lo dissolver-se. Esta é a única maneira detomar estes comprimidos. Não mastigue os comprimidos nem os engula inteiros, pois nãoirão actuar adequadamente.

A dose habitual é:
Adultos e adolescentes com mais de 15 anos: a dose inicial varia entre 0,8mg e 4 mg,tomada uma vez por dia.

Doentes que sofreram de abstinência: uma dose de Bifertan pelo menos 6 horas após a
última utilização de opiáceos (narcóticos) ou quando surgir o primeiro sinal de carência
(craving).

Doentes a receber metadona: antes de iniciar o tratamento, o seu médico deverá reduzir asua dose de metadona para um máximo de 30 mg por dia. Bifertan poderá causarsintomas de abstinência em doentes que são dependentes de metadona.

Durante o seu tratamento, o seu médico poderá aumentar a sua dose de buprenorfina atéuma única dose máxima diária de 24 mg, dependendo da sua resposta. Após um períodode tratamento bem sucedido, o seu médico poderá reduzir gradualmente a sua dose.
Dependendo da sua situação, a sua dose poderá continuar a ser reduzida sob vigilânciamédica cuidadosa, até ser completamente interrompida.

Se tomar mais Bifertan do que deveria
Deve imediatamente ir ou ser levado para um centro de urgências ou hospital paratratamento. Informe imediatamente o seu médico ou o seu farmacêutico.

Caso se tenha esquecido de tomar Bifertan
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Contacte o seu médico.
Se parar de tomar Bifertan
A interrupção súbita do tratamento pode provocar sintomas de abstinência.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médicoou farmacêutico.

4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS

Como todos os medicamentos, Bifertan pode causar efeitos secundários, no entanto estesnão se manifestam em todas as pessoas.

Se desenvolver sintomas de uma reacção alérgica grave (como dificuldade em respirar,respiração asmática e inchaço do olhos, lábios, garganta, língua ou mãos) procureimediatamente ajuda médica.

A frequência de efeitos secundários possíveis indicada em seguida é definida utilizando aseguinte convenção:
Muito frequentes:
afecta mais de 1 utilizador em 10
Frequentes:

afecta 1 a 10 utilizadores em 100
Pouco frequentes:
afecta 1 a 10 utilizadores em 1.000
Raros:
afecta 1 a 10 utilizadores em 10.000
Muito raros: afecta menos de 1 utilizador em 10.000
Desconhecida:
não é possível estimar a frequência a partir dos dados disponíveis

Efeitos secundários muito frequentes
– não conseguir dormir
– uma sensação geral de fraqueza
– síndrome de abstinência

Efeitos secundários frequentes
– dor de cabeça
– desmaio
– tonturas
– ansiedade
– nervosismo
– obstipação
– náuseas
– vómitos
– diarreia
– dor de estômago
– perturbação do lacrimejo
– corrimento nasal
– sonolência
– queda da pressão arterial ao mudar de posição a partir de uma posição sentada oudeitada para a posição de pé
– sudação
– dor nas costas
– calafrios

Efeitos secundários pouco frequentes
– alucinações
– dificuldade grave em respirar (depressão respiratória)
– problema hepático com ou sem icterícia
– morte das células do fígado (necrose do fígado)

Efeitos secundários muito raros

– foram descritas reacções de hipersensibilidade (alérgicas). Os sintomas poderão incluirerupção cutânea, urticária e comichão.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar algum efeito secundário nãomencionado neste folheto, por favor informe o seu médico ou farmacêutico.

5. COMO CONSERVAR BIFERTAN

Manter fora do alcance e da vista das crianças.

Não utilize Bifertan após o prazo de validade impresso na embalagem exterior e noblister após {abreviatura utilizada para prazo de validade}. O prazo de validadecorresponde ao último dia do mês indicado.

Não conservar acima de 25°C. Conservar na embalagem de origem para proteger dahumidade.

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico.
Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita.
Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente.

6. CONTEÚDO DA EMBALAGEM E OUTRAS INFORMAÇÕES

Qual a composição de Bifertan:
– A substância activa é buprenorfina (como cloridrato). Cada comprimido contém 0,4 mg,
2 mg, 4 mg, 6 mg ou 8 mg de buprenorfina.
– Os outros componentes são estearato de magnésio, citrato de sódio, povidona, ácidocítrico anidro, amido pré-gelatinizado, e lactose monoidratada. Bifertan os comprimidossublinguais 2 mg, 4 mg, 6 mg e 8 mg contêm igualmente crospovidona, manitol eamarelo alaranjado (E110).

Qual o aspecto de Bifertan e conteúdo da embalagem

Bifertan os comprimidos sublinguais 0,4 mg são brancos ou quase brancos, arredondadosde 6 mm e achatados com ?B? numa das faces.
Bifertan os comprimidos sublinguais 2 mg são cor-de-laranja claro, ovais de 5 x 8 mm ebiconvexos com ?B? numa das faces.
Bifertan os comprimidos sublinguais 4 mg são cor-de-laranja claro, arredondados de 9mm e biconvexos com ?B 4? numa das faces com ranhura em ambos os lados e na facelateral. Os comprimidos podem ser divididos em metades iguais.
Bifertan os comprimidos sublinguais 6 mg são cor-de-laranja claro, arredondados de 10mm e biconvexos com ?B 6? numa das faces com ranhura em ambos os lados e na facelateral. Os comprimidos podem ser divididos em metades iguais

Bifertan os comprimidos sublinguais 8 mg são cor-de-laranja claro, ovais de 7.35 x 13.35mm e biconvexos com ?B? numa das faces.

Bifertan está disponível em tamanhos de embalagem de 1, 7, 20, 24, 28, 48 e
50 comprimidos.
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado

Sigillata Limited
Suite 23, Park Royal House, 23 Park Royal Rd,
NW19 7JH
Londres

Fabricante

Actavis hf.
Reykjavíkurvegur 76-78
220 Hafnarfjörður
Islândia

Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados-Membros do Espaço Económico
Europeu (EEE) sob as seguintes denominações:

Este folheto foi aprovado pela última vez em

Categorias
Buprenorfina Eritromicina

Buprenorfina Actavis Buprenorfina bula do medicamento

Neste folheto:
1. O que é Trapamafin e para que é utilizado
2. Antes de utilizar Trapamafin
3. Como utilizar Trapamafin
4. Efeitos secundários possíveis
5. Como conservar Trapamafin
6. Outras informações

FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Trapamafin 35 microgramas/h Sistema transdérmico
Trapamafin 52,5 microgramas/h Sistema transdérmico
Trapamafin 70 microgramas/h Sistema transdérmico

Buprenorfina

Leia atentamente este folheto antes de utilizar este medicamento.

– Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler.
– Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
– Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento podeser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas.
– Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundáriosnão mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Neste folheto:

1. O QUE É TRAPAMAFIN E PARA QUE É UTILIZADO

Trapamafin é um analgésico (medicamento para o alívio da dor) utilizado no alívio da dorneoplásica moderada a intensa e da dor intensa que não responde a outro tipo deanalgésicos.
A buprenorfina é um opióide (analgésico potente) que reduz a dor actuando no sistemanervoso central (em células nervosas específicas da medula espinal e do cérebro).
Trapamafin não é adequado para o tratamento da dor aguda (de curta duração).

2. ANTES DE UTILIZAR TRAPAMAFIN

Não utilize Trapamafin

– se tem alergia (hipersensibilidade) à substância activa buprenorfina, soja, amendoim oua qualquer outro componente de Trapamafin;
– se está dependente de analgésicos potentes (opióides);
– se sofre de uma doença que lhe causa ou pode causar grande dificuldade em respirar;
– se toma inibidores da monoamino oxidase (MAO) (alguns dos medicamentos usadospara o tratamento da depressão) ou se os tomou nas últimas duas semanas (ver ?Aoutilizar Trapamafin com outros medicamentos?);
– se sofre de miastenia grave (um certo tipo de fraqueza muscular grave);
– se sofre de delirium tremens (confusão e tremores causados por abstinência alcoólicaapós um consumo habitual excessivo de bebidas alcoólicas, ou ocorrendo durante umepisódio de consumo excessivo de bebidas alcoólicas);

O Trapamafin não deve ser usado no tratamento dos sintomas de abstinência emtoxicodependentes.

Tome especial cuidado com Trapamafin

– se consumiu recentemente grandes quantidades de bebidas alcoólicas;
– se sofre de crises epilépticas ou convulsões;
– se a sua consciência está alterada (se se sente de ?cabeça vazia? ou a perder os sentidos)sem motivo aparente;
– se está em estado de choque (a presença de suores frios pode ser um sinal);
– se a pressão intra-craniana está aumentada (por exemplo, após traumatismo craniano oudoença cerebral) e sem possibilidade de respiração assistida;
– se tem dificuldade em respirar ou se toma outra medicação que o faça respirar maisdevagar ou com dificuldade (ver ?Ao utilizar Trapamafin com outros medicamentos?);
– se o seu fígado não funciona correctamente;
– se tem tendência para abusar de medicamentos ou de drogas.

Por favor, consulte o seu médico se alguma destas situações lhe é aplicávelpresentemente ou o foi no passado.

Por favor, tome também atenção às seguintes precauções:

– Algumas pessoas podem tornar-se dependentes de analgésicos potentes, como o
Trapamafin, quando usados por um período de tempo muito longo. Os efeitos daabstinência podem manifestar-se após a paragem do tratamento (veja "Se parar de utilizar
Trapamafin").
– A febre e o calor exterior podem levar a concentrações de buprenorfina no sanguesuperiores ao normal. O calor exterior também pode impedir a correcta fixação dosistema transdérmico. Deste modo, não se exponha a calor exterior (por exemplo, sauna,lâmpadas de infravermelhos, cobertores eléctricos, ou botijas de água quente) e consulte

o seu médico se tiver febre.
– Trapamafin não é recomendado para pessoas com idade inferior a 18 anos, uma vez queo medicamento não foi estudado nesta faixa etária.
– A utilização do medicamento pode induzir resultados positivos em testes anti-doping.

Ao utilizar Trapamafin com outros medicamentos

Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentementeoutros medicamentos, incluindo medicamentos sem receita médica.

– Trapamafin não pode ser usado conjuntamente com inibidores da MAO (alguns dosmedicamentos usados no tratamento da depressão e da doença de Parkinson), ou se ostiver tomado nas últimas duas semanas;
– Trapamafin pode fazer com que algumas pessoas se sintam sonolentas, nauseadas, comsensação de desmaio, ou fazê-las respirar mais lentamente ou com dificuldade. Estesefeitos secundários podem ser intensificados se outros medicamentos, que tambémpossam produzir os mesmos efeitos, forem tomados ao mesmo tempo. Estes outrosmedicamentos incluem outros analgésicos fortes (opióides), alguns comprimidos paradormir, anestésicos, e medicamentos utilizados no tratamento de algumas doençaspsicológicas como tranquilizantes, antidepressivos e neurolépticos. Algumas destasassociações em doses mais elevadas podem causar problemas graves na regulação darespiração no cérebro ? havendo a possibilidade de risco de vida.
– Se Trapamafin for utilizado juntamente com alguns medicamentos, os efeitos dosistema transdérmico podem ser intensificados. Estes medicamentos incluem, porexemplo, certos anti-infecciosos/anti-fúngicos (por exemplo, contendo eritromicina, oucetoconazol) ou medicamentos para o VIH (contendo, por exemplo, ritonavir).
– Se Trapamafin for utilizado juntamente com outros medicamentos, os efeitos do sistematransdérmico podem ser reduzidos. Estes medicamentos incluem, por exemplo,dexametasona; certos medicamentos utilizados para o tratamento da epilepsia (contendopor exemplo carbamazepina, ou fenitoína) ou medicamentos para o tratamento datuberculose (por exemplo rifampicina).

Ao utilizar Trapamafin com alimentos e bebidas

Não deve beber bebidas alcoólicas enquanto utilizar Trapamafin. O álcool podeintensificar alguns efeitos secundários do sistema transdérmico e poderá sentir-se mal. Oconsumo de sumo de toranja pode intensificar os efeitos de Trapamafin.

Gravidez

Não existe experiência suficiente sobre a utilização de Trapamafin em mulheres grávidas.
Por este motivo, não deve utilizar Trapamafin se está grávida.

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Aleitamento

A buprenorfina, substância activa contida no sistema transdérmico, inibe a produção deleite e passa para o leite materno. Por este motivo, não deve ser utilizar Trapamafin seestá a amamentar.

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas

Trapamafin pode fazer com que sinta tonturas e afectar a sua capacidade de reacção de talforma que pode não reagir de modo adequado ou suficientemente rápido na eventualidadede alguma ocorrência inesperada ou súbita. Esta situação aplica-se particularmente:

– no início do tratamento,
– quando mudou de outra medicação analgésica para Trapamafin,
– se também utilizar outros medicamentos que actuam no cérebro,
– se beber bebidas alcoólicas.

Durante o tratamento com Trapamafin, não conduza ou utilize máquinas, nem o faça atépelo menos 24 horas após o fim do tratamento.

Informações importantes sobre alguns componentes de Trapamafin

Trapamafin contém óleo de soja. Se for alérgico ao amendoim ou soja, não utilize estemedicamento.

3. COMO UTILIZAR TRAPAMAFIN

Trapamafin está disponível em três dosagens: Trapamafin 35 microgramas/h sistematransdérmico, Trapamafin 52,5 microgramas/h sistema transdérmico e Trapamafin 70microgramas/h sistema transdérmico.

A escolha da dosagem de Trapamafin mais adequada para o seu caso será feita pelo seumédico. Durante o tratamento, o seu médico poderá mudar o sistema transdérmico, senecessário, para uma dosagem superior ou inferior.

Utilize Trapamafin sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu

médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.

Via de administração

Este sistema é para ser utilizado por via transdérmica. Trapamafin actua através da pele.
Quando o sistema transdérmico é aplicado sobre a pele, a substância activa buprenorfinapassa para o sangue através da pele.

A dose habitual é:

Adultos
Salvo indicação médica em contrário, aplique um sistema transdérmico Trapamafin
(como descrito detalhadamente abaixo) e mude-o, no máximo, após 3 dias. Para ajudá-loa lembrar-se de quando mudar o sistema transdérmico, deve tomar nota no calendáriopresente na embalagem exterior. Se o seu médico o aconselhou a tomar outrosanalgésicos juntamente com o sistema transdérmico, cumpra estritamente as suasrecomendações, de outro modo não obterá o benefício máximo do tratamento com
Trapamafin.

Doentes com idade inferior a 18 anos
Trapamafin não deve ser usado em pessoas com menos de 18 anos, devido à falta deexperiência neste grupo etário.

Doentes idosos
Não é necessário ajuste de dose para doentes idosos.

Doentes renais/hemodialisados
Em pessoas com doença renal e em diálise, não é necessário ajuste de dose.

Doentes hepáticos
Em pessoas com doença hepática, a intensidade e a duração de acção de Trapamafinpodem estar afectadas. Se pertence a este grupo de pessoas, o seu médico irá monitorizá-
lo mais atentamente.

Instruções para abertura da bolsa com fecho resistente à abertura por crianças

1. Cortar pelas marcas/setas de cada lado

2. Rasgar puxando para fora ambas as extremidades do corte a todo o comprimento dazona de selagem
3. Abra a bolsa e retire o sistema transdérmico

Modo de administração

Antes de aplicar o sistema transdérmico
– Escolha uma área de pele que seja plana, limpa e sem pêlos, na parte superior do corpo,de preferência no peito, por baixo da clavícula, ou na parte superior das costas. Peçaajuda se não conseguir aplicar sozinho o sistema transdérmico.

– Se a zona escolhida tiver pêlos, corte-os com uma tesoura. Não os rape!

– Evite zonas em que a pele esteja vermelha, irritada ou com qualquer lesão, por exemplocicatrizes grandes.

– A área da pele escolhida deve estar seca e limpa. Se necessário, lave-a com água fria oumorna. Não use sabão nem outros detergentes. Após um banho ou duche quente, espereaté que a pele esteja completamente seca e fria. Não aplique loções, cremes ou pomadasna área escolhida, pois pode impedir a correcta aderência do sistema transdérmico.

Colocação do sistema transdérmico:

1. Não abra a saqueta antes de realmente pretender utilizar o sistematransdérmico. Cada sistema transdérmico está selado dentro de umasaqueta.

2. Comece por remover a folha solta de separação.

3. Descole metade da película protectora do sistema transdérmico,tentando não tocar na parte adesiva.

4. Cole o sistema transdérmico na área de pele escolhida e remova arestante película de protecção.

5. Pressione o sistema transdérmico contra a pele com a palma damão durante 30 a 60 segundos. Tenha a certeza que todo o sistematransdérmico está em contacto com a pele, especialmente nos bordos.

6. Lave as mãos depois de utilizar o sistema transdérmico. Não utilizequalquer produto de limpeza.

Usar o sistema transdérmico

Pode usar o sistema transdérmico durante um período de tempo máximo de 3 dias. Seaplicou correctamente o sistema transdérmico, existe um risco reduzido de este sedescolar. Pode tomar duche, banho de imersão ou nadar enquanto o usa. Contudo, nãoexponha o sistema transdérmico a temperaturas altas (por exemplo, sauna, lâmpadas deinfravermelho, cobertores eléctricos, botijas de água quente).

No caso, improvável, do sistema transdérmico se descolar antes do dia em que deveria sermudado, não use o mesmo sistema transdérmico outra vez. Coloque um novoimediatamente (ver abaixo ?Mudar o sistema transdérmico?).

Mudar o sistema transdérmico

– Retire o sistema transdérmico já usado.
– Dobre-o ao meio com a superfície adesiva para dentro.

– Deite-o fora cuidadosamente.
– Cole um novo sistema transdérmico noutra zona da pele (conforme descrito acima).
Aguarde pelo menos uma semana antes de utilizar a mesma zona da pele.

Duração do tratamento

O seu médico dir-lhe-á durante quanto tempo poderá utilizar Trapamafin. Não pare deutilizar Trapamafin por decisão própria, uma vez que a dor pode voltar e fazê-lo sentir-semal (ver também abaixo ?Se parar de utilizar Trapamafin?).

Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver a impressão de que o efeito do sistematransdérmico Trapamafin é demasiado forte ou demasiado fraco.

Se utilizar mais Trapamafin do que deveria

Se isto acontecer, podem surgir sintomas de sobredosagem pela buprenorfina. Umasobredosagem pode intensificar os efeitos secundários da buprenorfina, tais comosonolência, náuseas e vómitos. Pode ficar com as pupilas do tamanho de cabeça dealfinete e a respiração pode tornar-se lenta e fraca. Poderá ainda entrar em colapsocardiovascular.

Assim que descobrir que utilizou mais sistemas transdérmicos do que deveria, remova ossistemas em excesso e entre em contacto com o seu médico ou farmacêutico.

Caso se tenha esquecido de utilizar Trapamafin

Caso se tenha esquecido de uma aplicação, aplique um novo sistema transdérmico logoque se lembre. Se atrasar muito a mudança do sistema transdérmico, a dor pode voltar.
Neste caso, por favor, contacte o seu médico.

Nunca aplique o dobro dos sistemas transdérmicos para compensar a aplicaçãoesquecida!

Se parar de utilizar Trapamafin

Se interromper ou parar demasiado cedo a utilização de Trapamafin, a dor poderá voltar.

Se desejar parar de utilizar devido aos efeitos secundários desagradáveis, por favorconsulte o seu médico, que lhe dirá o que pode ser feito e se poderá ser tratado comoutros medicamentos.

Algumas pessoas que usam analgésicos potentes durante um longo período de tempo

podem ter sintomas de abstinência após a sua interrupção. O risco desses sintomassurgirem após a interrupção de Trapamafin é muito baixo. Contudo, se se sentir agitado,ansioso, nervoso ou com tremores, hiperactivo, com dificuldade em dormir ou comproblemas de digestão, avise o seu médico.

Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médicoou farmacêutico.

4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS

Como todos os medicamentos, Trapamafin pode causar efeitos secundários, no entanto,estes não se manifestam em todas as pessoas.

Os efeitos secundários estão classificados do seguinte modo:

muito frequentes:
afectam mais de 1 utilizador em 10
frequentes:
afectam 1 a 10 utilizadores em 100
pouco frequentes:
afectam 1 a 10 utilizadores em 1000
raros:
afectam 1 a 10 utilizadores em 10000
muito raros:
afectam menos de 1 utilizador em 10000
desconhecido:
a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis

Foram reportados os seguintes efeitos secundários:

Doenças do sistema imunitário
Muito raros: reacções alérgicas graves

Doenças do metabolismo da nutrição
Raros: perda do apetite

Perturbações do foro psiquiátrico
Pouco frequentes: confusão, perturbação do sono, inquietação
Raros: ilusões como alucinações, ansiedade e pesadelos, diminuição da libido
Muito raros: dependência, variação de humor

Doenças do sistema nervoso
Frequentes: tonturas, dor de cabeça
Pouco frequentes: variados graus de sedação (serenidade), desde cansaço aentorpecimento
Raros: dificuldade de concentração, discurso alterado, entorpecimento, desequilíbrio,sensações anormais na pele (dormência, sensação de picadas na pele ou de queimadura)
Muito raros: cãibras, alterações no paladar

Afecções oculares
Raros: perturbação visual, visão enevoada, pálpebras inchadas.
Muito raros: diminuição do tamanho das pupilas

Afecções do ouvido e do labirinto
Muito raros: dor de ouvidos

Cardiopatias e Vasculopatias
Pouco frequentes: doenças circulatórias (tais como hipotensão ou, raramente, colapsocirculatório)
Raros: afrontamentos

Doenças respiratórias, torácicas e do mediastino
Frequentes: falta de ar
Raros: dificuldade em respirar (depressão respiratória)
Muito raros: respiração anormalmente rápida, soluços

Doenças gastrointestinais
Muito frequentes: náusea (enjoo)
Frequentes: vómitos, obstipação (prisão de ventre).
Pouco frequentes: boca seca
Raros: azia
Muito raros: vómito seco

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas (geralmente no local da aplicação)
Muito frequentes: vermelhidão, comichão
Frequentes: alterações na pele (exantema, geralmente no uso repetido), sudação
Pouco frequentes: erupção cutânea
Raros: urticária
Muito raros: pústulas, pequenas bolhas

Doenças renais e urinárias
Pouco frequentes: dificuldades na micção, retenção urinária (menos urina que o normal)

Doenças dos órgãos genitais e da mama
Raros: dificuldades na erecção

Perturbações gerais
Frequentes: edema (por exemplo, inchaço das pernas), cansaço
Pouco frequentes: fadiga
Raros: sintomas de abstinência (ver abaixo), reacções no local de administração
Muito raros: dor no peito

Se detectar quaisquer efeitos secundários mencionados acima, informe o seu médico logoque possível.

Nalguns casos ocorreram reacções alérgicas tardias com sinais marcados de inflamação.
Neste caso deverá parar de usar Trapamafin após consultar o seu médico.

Se apresentar inchaço das mãos, pés, tornozelos, face, lábios, boca, ou garganta o quepoderá causar dificuldades em engolir ou respirar, urticária, desmaios, pele e olhosamarelos (também denominado por icterícia), remova o sistema transdérmico e chame oseu médico de imediato ou recorra ao serviço de urgência do hospital mais próximo.
Estes podem ser sintomas de uma reacção alérgica grave muito rara.

Algumas pessoas podem apresentar sintomas de abstinência quando usam analgésicospotentes por um longo período de tempo e param de os usar. O risco de apresentarsintomas de abstinência quando parar de utilizar Trapamafin é baixo. Contudo, se sesentir agitado, ansioso, nervoso ou com tremores, se estiver hiperactivo, tiver dificuldadeem dormir ou em fazer a digestão, informe o seu médico.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundáriosnão mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

5. COMO CONSERVAR TRAPAMAFIN

Manter fora do alcance e da vista das crianças.

Não utilize Trapamafin após o prazo de validade impresso na embalagem exterior e nasaqueta selada (bolsa selada). O prazo de validade corresponde ao último dia do mêsindicado.

Abra a saqueta apenas se for usar o sistema transdérmico de imediato.

Condições de conservação: Não conservar acima de 25ºC.

Não congelar.

Eliminação dos sistemas transdérmicos já usados ou não usados

Os sistemas transdérmicos usados devem ser dobrados com a superfície adesiva paradentro e eliminados, ou sempre que possível, devolvidos à farmácia. Qualquermedicamento não utilizado deve ser eliminado ou devolvido à farmácia.

6. OUTRAS INFORMAÇÕES

Qual a composição de Trapamafin
A substância activa é a buprenorfina.

Trapamafin 35 microgramas/h sistema transdérmico: Cada sistema transdérmico contém
20 mg de buprenorfina e liberta cerca de 35 microgramas de buprenorfina por hora. A
área do sistema transdérmico que contém a substância activa é de 25 cm2.

Trapamafin 52,5 microgramas/h sistema transdérmico: Cada sistema transdérmicocontém 30 mg de buprenorfina e liberta cerca de 52,5 microgramas de buprenorfina porhora. A área do sistema transdérmico que contém a substância activa é de 37,5 cm2.

Trapamafin 70 microgramas/h sistema transdérmico: Cada sistema transdérmico contém
40 mg de buprenorfina e liberta cerca de 70 microgramas de buprenorfina por hora. A
área do sistema transdérmico que contém a substância activa é de 50 cm2.

Os outros componentes de Trapamafin são:

Matriz adesiva contendo o medicamento: Duro-tak 87-6173,
Aloé barbadensis, extracto de folhas (também contém óleo de soja refinado e alfa-
tocoferol, acetato).

Película de suporte: poliéster revestido com fluopolímero.

Revestimento protector com corte para facilitar a remoção: película de poliéstersiliconizado (para ser retirado antes da aplicação).

Qual o aspecto de Trapamafin e conteúdo da embalagem

Os sistemas transdérmicos são cor de pele, rectangulares com quatro bordos e cantosarredondados e com a gravação Trapamafin 35 µg/h.

Os sistemas transdérmicos são cor de pele, rectangulares com quatro bordos e cantosarredondados e com a gravação Trapamafin 52,5 µg/h.

Os sistemas transdérmicos são cor de pele, rectangulares com quatro bordos e cantosarredondados e com a gravação Trapamafin 70 µg/h.

Cada sistema é acondicionado em saquetas individuais seladas.

Trapamafin 35 microgramas/h está disponível em embalagens contendo 4, 8, 16, 24 (6 x
4) sistemas transdérmicos selados individualmente em saquetas.

Trapamafin 52,5 microgramas/h está disponível em embalagens contendo 4, 8, 16, 24 (6x 4) sistemas transdérmicos selados individualmente em saquetas.

Trapamafin 70 microgramas/h está disponível em embalagens contendo 4, 8, 16, 24 (6 x
4) sistemas transdérmicos selados individualmente em saquetas.

É possível que não sejam comercializados todas as apresentações.

Estão disponíveis as seguintes dosagens de sistemas transdérmicos:

Trapamafin 35 microgramas/h
Trapamafin 52,5 microgramas/h
Trapamafin 70 microgramas/h

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante

Acino AG
Am Windfeld 35
83714 Miesbach
Alemanha

Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados Membros do EEE com osseguintes nomes:

Alemanha:
Trapamaphin 35 Mikrogramm/Stunde Transdermales Pflaster
Trapamaphin 52,5 Mikrogramm/Stunde Transdermales Pflaster
Trapamaphin 70 Mikrogramm/Stunde Transdermales Pflaster

República Checa:

Trapamaphin 35 µg/h transdermální náplast
Trapamaphin 52,5 µg/h transdermální náplast
Trapamaphin 70 µg/h transdermální náplast

Polónia:
Buprenorphin Novosis
Buprenorphin Novosis
Buprenorphin Novosis

Portugal
Trapamafin
Trapamafin
Trapamafin

Este folheto foi aprovado pela última vez em {MM/AAAA}

Categorias
Benzodiazepinas Buprenorfina

Buprenorfina Goldfarma Buprenorfina bula do medicamento

Neste folheto:
1.O que é Buprenorfina Goldfarma e para que é utilizado?
2.Antes de tomar Buprenorfina Goldfarma
3.Como tomar Buprenorfina Goldfarma
4.Efeitos secundários possíveis
5.Conservação de Buprenorfina Goldfarma
6.Outras informações


FOLHETO INFORMATIVO

Buprenorfina Goldfarma 2 mg Comprimidos sublinguais
Buprenorfina Goldfarma 8 mg Comprimidos sublinguais

Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento.
-Caso tenha dúvidas, consulte o seu médico ou farmacêutico.
-Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento podeser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas.
-Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundáriosnão mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Neste folheto:

1.O QUE É BUPRENORFINA GOLDFARMA E PARA QUE É UTILIZADO

Buprenorfina Goldfarma é fornecido sob a forma de comprimidos sublinguais contendocloridrato de buprenorfina equivalente a 2 mg ou 8 mg de buprenorfina base; oscomprimidos encontram-se acondicionados em blisters de 7 e 28 comprimidos.
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.
Buprenorfina Goldfarma faz parte de um programa de tratamento médico, social epsicológico para doentes dependentes de opiáceos (narcóticos).
O tratamento com Buprenorfina Goldfarma comprimidos sublinguais destina-se a serutilizado por adultos e crianças a partir dos 15 anos de idade e é voluntário.

2.ANTES DE TOMAR UTILIZAR Buprenorfina Goldfarma

Não tome Buprenorfina Goldfarma se tem hipersensibilidade (alergia) ao cloridrato de buprenorfina ou a qualquer outroingrediente de Buprenorfina Goldfarma ;se tem menos de 15 anos de idade;se tem problemas respiratórios graves;se tem problemas graves de fígado;se está intoxicado com álcool ou sofrer de delirium tremens;

Tome especial cuidado com Buprenorfina Goldfarma:se consumiu um opiáceo (narcótico, p.ex. morfina, heroína ou produtos relacionados) hámenos de 4 horas, pois podem ocorrer sintomas de abstinência;se teve recentemente uma lesão na cabeça ou um aumento da pressão intracraniana;se tem pressão arterial baixa; se sofre de aumento da glândula prostática ou tem problemas em urinar;se sofre de asma ou outros problemas respiratórios;se sofre de doença renal;se sofre de doença hepática;se sofre de infecções por vírus (hepatite C crónica);em caso de abuso de álcool;se sofre de anorexia;se toma outros medicamentos, como p.ex aspirina, isoniazida, valproato, amiodarona,certos medicamentos utilizados na infecção por VIH.
Buprenorfina Goldfarma deve ser tomado exactamente como o seu médico prescreveu.
Algumas pessoas faleceram devido a paragem respiratória porque utilizaram Subutex deuma forma incorrecta ou em associação com benzodiazepinas (tranquilizantes). Assim,não tome benzodiazepinas durante o tratamento com Buprenorfina Goldfarma, a não serque sejam receitadas pelo seu médico.
Foram observados alguns casos de problemas graves do fígado durante o tratamento comeste medicamento, devido a uma utilização incorrecta de Buprenorfina Goldfarma,especialmente por injecção e em doses elevadas. Se apresentar sintomas de fadiga grave,falta de apetite ou coloração amarelada na pele e nos olhos, informe imediatamente o seumédico assistente para que este possa decidir se deve continuar ou interromper otratamento.
Se estiver grávida, fale com o seu médico acerca dos possíveis efeitos que estemedicamento pode ter na criança logo após o nascimento (veja a secção Gravidez).
A buprenorfina pode provocar dependência, pelo que deve cumprir rigorosamente asinstruções do seu médico sobre o tratamento com Buprenorfina Goldfarma .
Este medicamento pode mascarar a dor que é refelexo de algumas doenças. Não seesqueça de informar o médico de que toma este medicamento.
Este medicamento pode provocar uma descida da pressão arterial, provocando-lhetonturas quando selevanta muito rapidamente após estar sentado ou deitado.

Tomar Buprenorfina Goldfarma com outros medicamentos:
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentementeoutros medicamentos, incluindo medicamentos sem receita médica.
Em particular, informe o seu médico se toma:
– benzodiazepinas (medicamentos utilizados no tratamento da ansiedade). Quandotomados com Buprenorfina Goldfarma , estes medicamentos podem provocar morte porparagem respiratória (veja a secção Tome especial cuidado com Buprenorfina
Goldfarma).
-sedativos, ansiolíticos, antidepressivos, particularmente do tipo IMAO (inibidores damonoamino oxidase) e determinados fármacos anti-hipertensores (para a pressão arterial

alta). Estes medicamentos podem aumentar os efeitos centrais da buprenorfina, pelo quese deve controlar cuidadosamente a utilização destes fármacos.
– inibidores da protease (utilizados na infecção por VIH), como o ritonavir, nelfinavir ouindinavir ou antifúngicos (utilizados nas infecções por fungos) como o cetoconazol ouitraconazol.
– fenobarbital, carbamazepina, fenitoína, rifampicina.
– aspirina, isoniazida, valproato, amiodarona, antiretrovirais análogos dos nucleosidos
(utilizados na infecção por VIH) (veja a secção Tome especial cuidado com Buprenorfina
Goldfarma ).
Provas anti-doping em actividades desportivas
Este medicamento pode causar uma reacção positiva nas ?provas anti-doping?.

Tomar Buprenorfina Goldfarma com alimentos e bebidas:
Não beba bebidas alcoólicas nem tome medicamentos que contenham álcool durante otratamento com Buprenorfina Goldfarma.

Gravidez
A buprenorfina pode ser prescrita durante a gravidez, com base no risco versus benefícioesperados para a mãe e para o recém nascido.
Se tomar Buprenorfina Goldfarma no último trimestre de gravidez, o seu bebé poderásofrer de sintomas de privação logo após o nascimento. Se tomou Buprenorfina
Goldfarma durante a gravidez, o seu bebé recém-nascido será cuidadosamente vigiado etratado, se necessário.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Aleitamento
Em caso de tratamento com Buprenorfina Goldfarma não se recomenda a amamentação.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas:
Buprenorfina Goldfarma pode causar sonolência, a qual poderá ser agravada peloconsumo do álcool ou medicamentos para a ansiedade. Se se sentir cansado, não conduzaveículos nem utilize máquinas.

Informações importantes sobre alguns ingredientes de Buprenorfina Goldfarma:
Buprenorfina Goldfarma contém lactose; se sofre de intolerância a alguns açúcares,contacte o seu médico antes de tomar este medicamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas
Buprenorfina Goldfarma pode causar sonolência, a qual poderá ser agravada peloconsumo do álcool ou medicamentos para a ansiedade. Se se sentir cansado, não conduzaveículos nem utilize máquinas.

Informações importantes sobre alguns ingredientes de Buprenorfina Goldfarma
Buprenorfina Goldfarma contém lactose; se sofre de intolerância a alguns açúcares,informe o seu médico antes de tomar este medicamento.

3.COMO TOMAR BUPRENORFINA GOLDFARMA

Posologia: O seu médico determinará a melhor dose para si. Durante o tratamento,dependendo da avaliação do seu caso, o seu médico poderá ajustar a dose.
A eficácia deste tratamento depende da posologia e do tratamento médico, psicológico esocial associado.
Recomenda-se que este medicamento seja prescrito e dispensado por um período detempo curto, especialmente no início do tratamento.
Modo de administração: coloque o comprimido de Buprenorfina Goldfarma debaixo dasua língua e deixe que este se dissolva (poderá demorar entre 5 e 10 minutos). Esta é a
única forma de administração deste medicamento.
Frequência da administração: tome a dose uma vez por dia.
Uma vez que a Buprenorfina Goldfarma em comprimidos não se encontra disponível nadosagem de 0,4 mg, não se recomenda a sua utilização (dose inicial e escalonamento) nasindicações mencionadas para esta dosagem.
A duração do tratamento será determinada pelo seu médico.
Após um período de tratamento eficaz, o médico poderá reduzir gradualmente a dose parauma dose de manutenção mais baixa. Dependendo da sua resposta, a dose de
Buprenorfina Goldfarma poderá continuar a ser reduzida sob cuidadosa supervisãomédica, até à sua eventual suspensão.
Para o sucesso do tratamento, é muito importante que não altere de qualquer forma oususpenda o tratamento sem prévio consentimento do seu médico, e que tome omedicamento rigorosamente de acordo com as instruções.
Fale com o seu médico se tiver a impressão de que Buprenorfina Goldfarma é demasiadoforte ou demasiado fraco.

Se tomar mais Buprenorfina Goldfarma do que deveria:
A sobredosagem de buprenorfina requer uma observação clínica do doente e, por vezes,um tratamento de emergência médica num hospital.
Em caso de sobredosagem, contacte imediatamente o seu médico assistente.
Caso se tenha esquecido de tomar Buprenorfina Goldfarma:
Contacte o seu médico assistente.
Efeitos da interrupção do tratamento com Buprenorfina Goldfarma:
A suspensão súbita do tratamento pode provocar sintomas de privação. Não deveráinterromper o tratamento sem indicação do seu médico.

4.EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSIVEIS

Como os demais medicamentos, Buprenorfina Goldfarma pode ter efeitos secundários.
Após a primeira dose de buprenorfina, poderá apresentar alguns sintomas de privação dosopiáceos.

Contacte imediatamente o médico se sentir dificuldade em respirar, fadiga grave, falta deapetite ou coloração amarelada na pele e nos olhos (veja a secção Tome especial cuidadocom Buprenorfina Goldfarma).

Com a buprenorfina ocorreram os seguintes efeitos indesejáveis:
Efeitos indesejáveis frequentes (>1/100, <1/10): Prisão de ventre, náuseas, vómitos,insónias, dor de cabeça, desmaios, tonturas, cansaço, perda de apetite, sonolência,sudação, diminuição da pressão arterial ao passar da posição de sentado ou deitado para aposição em pé (veja a secção Tome especial cuidado com Buprenorfina Goldfarma).

Efeitos indesejáveis raros (>1/10.000, <1/1.000) (veja a secção 2): Depressão respiratória
(grave dificuldade em respirar), alucinações, problemas do fígado com ou sem icterícia; autilização incorrecta deste medicamento por injecção pode causar infecções, outrasreacções cutâneas e problemas do fígado potencialmente graves.

Efeitos indesejáveis muito raros (<1/10.000): Reacções alérgicas como por ex. exantema,urticária, comichão, inchaço da cara, pescoço e garganta, e dificuldade em respirar.
Caso detecte efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médicoou farmacêutico.

5.COMO CONSERVAR BUPRENORFINA GOLDFARMA.

Manter fora do alcance e da vista das crianças.

Comprimidos sublinguais 2 mg e 8 mg:
Não utilize Buprenorfina Goldfarma após expirar o prazo de validade indicado naembalagem.
Informe o seu médico assistente ou um profissional de saúde se detectou alterações noaspecto de Buprenorfina Goldfarma .

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico.
Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita.
Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente.

6.OUTRAS INFORMAÇÕES

Qual a composição de Buprenorfina Goldfarma
A substância activa é Cloridrato de Buprenorfina
Os outros componentes são lactose monohidratada, manitol, amido de milho, povidona
K30, ácido cítrico, citrato de sódio e estearato de magnésio.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado

Goldfarma Lda

Rua Professor Francisco Gentil nº 22-F
2620-097 Povoa de Santo Adrião 2620-097 Portugal
E-mail: geral@goldfarma.com

Fabricante

Ethypharm
Chemin de la Poudrière
76120 Grand-Quevilly
França

Ethypharm
Zone Industrielle des Saint-Arnoult
28170 Châteauneuf en Thymerais
França

Este folheto foi aprovado pela última vez em {MM/AAAA}

Categorias
Buprenorfina Cloreto de sódio

Naloxona B. Braun Naloxona bula do medicamento

Neste folheto:
1.O que é Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml e para que é utilizada
2.Antes de utilizar Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml
3.Como utilizar Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml
4.Efeitos secundários possíveis
5.Como conservar Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml
6.Outras informações


FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml solução injectável

cloridrato de naloxona

Leia atentamente este folheto antes de utilizar o medicamento.
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler.
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamentopode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitossecundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico oufarmacêutico.

Neste folheto:

1.O QUE É NALOXONA B.BRAUN 0,4 MG/ML E PARA QUE É UTILIZADA

A Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml é um medicamento utilizado para reverter osefeitos de uma sobredosagem com opiáceos, como por exemplo umasobredosagem com morfina.

A Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml é utilizada para a reversão dos efeitosindesejáveis dos opiáceos, impedindo a depressão do sistema nervoso central edo sistema respiratório (dificuldades respiratórias) que podem colocar a vida emrisco.
A Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml é também utilizada para diagnosticar umasobredosagem aguda ou intoxicação por opiáceos.
Se à mulher for administrado um medicamento analgésico durante o trabalho departo, o recém-nascido pode ser tratado com Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml parareversão dos efeitos indesejáveis dos opiáceos, como por exemplo, caso ele/elasofra de problemas respiratórios ou depressão do sistema nervoso central.

2.ANTES DE UTILIZAR NALOXONA B.BRAUN 0,4 MG/ML

Não utilize Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml
– se tem alergia (hipersensibilidade) ao cloridrato de naloxona ou a qualqueroutro dos componentes deste medicamento.

Tome especial cuidado com Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml
– Se for fisicamente dependente de opiáceos (como por exemplo morfina) ou selhe tiverem sido administradas doses elevadas destes medicamentos (podesentir forte síndroma de abstinência após lhe ser administrada Naloxona
B.Braun 0,4 mg/ml devido à reversão demasiado rápida do efeito dos opiáceos;estes efeitos podem ser elevada pressão sanguínea, palpitações, dificuldadesgraves em respirar ou paragem cardíaca).
– Se tiver algum problema cardíaco ou circulatório (porque é mais provável oaparecimento de efeitos adversos como pressão sanguínea elevada ou baixa,palpitações ou dificuldades graves em respirar).

Utilizar Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomadorecentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos semreceita médica.

– Se estiver a tomar medicamentos analgésicos como buprenorfina. O efeitoanalgésico pode mesmo tornar-se mais forte enquanto estiver a ser tratado com
Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml. No entanto, a reversão dos efeitos indesejáveis,como depressão respiratória causada pela buprenorfina, é limitada.
– Se estiver a tomar sedativos, uma vez que é possível que a Naloxona B.Braun
0,4 mg/ml tenha um efeito menos rápido.
– Se estiver a tomar qualquer medicamento que possa afectar o seu coração oucirculação (por exemplo, medicamentos anti-hipertensivos como por ex.clonidina), mesmo que não tenham sido prescritos.

Utilizar Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml com alimentos e bebidas
Informe o seu médico se bebeu álcool. Em doentes com intoxicações múltiplas
(com opiáceos e sedativos ou álcool) a Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml pode ter umefeito menos rápido.

Gravidez e aleitamento
Não existe disponível informação suficiente relativa à utilização de Naloxona
B.Braun 0,4 mg/ml em mulheres grávidas. Durante a gravidez, o seu médicoavaliará os benefícios da utilização de Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml face aospossíveis riscos para o embrião ou para o feto.

Desconhe-se se a Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml é excretada no leite maternonem se os bebés que estão a ser amamentados são afectados pela Naloxona
B.Braun 0,4 mg/ml. Assim sendo, o aleitamento deve ser evitado nas 24 horas

após o tratamento. Consulte o seu médico antes de tomar qualquermedicamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas
Após a administração de Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml para a reversão dosefeitos dos opiáceos, não deve conduzir nem utilizar nenhuma máquina ouequipamento, nem deve iniciar qualquer outra actividade que seja exigente doponto de vista físico ou mental durante pelo menos 24 horas, uma vez que podehaver recorrência dos efeitos dos opiáceos.

Informações importantes sobre alguns componentes da Naloxona B.Braun 0,4mg/ml
Este medicamento contém 3,8 mmol (88,5 mg) de sódio por dose máxima diária.
Esta informação deve ser tida em consideração em doentes com ingestãocontrolada de sódio.

3 .COMO UTILIZAR NALOXONA B.BRAUN 0,4 MG/ML

A dose habitual é:
Reversão de efeitos indesejáveis de opiáceos:
Adultos:0,1 ? 0,2 mg, se necessário podem ser administradas injecçõesadicionais de 0,1 mg
Crianças:0,01 ? 0,02 mg por Kg de peso corporal, se necessário podem seradministradas injecções adicionais da mesma dose

Diagnóstico de sobredosagem ou intoxicação por opiáceos:
Adultos:0,4 ? 2 mg, se necessário as injecções podem ser repetidas emintervalos de 2-3 minutos.
Crianças:0,01 mg por Kg de peso corporal, se necessário pode ser administradauma injecção adicional de 0,1 mg por Kg de peso corporal

Reversão de efeitos indesejáveis de opiáceos em recém-nascidos cujas mãestenham recebido opiáceos:
0,01 mg por Kg de peso corporal, se necessário podem ser administradasinjecções adicionais

Para a reversão de efeitos indesejáveis de opiáceos (em adultos, crianças etambém em recém-nascidos) os doentes são monitorizados para assegurar queo efeito desejável da Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml ocorre. Caso necessário,podem ser administradas doses adicionais a cada 1 ? 2 horas.

Nos doentes idosos com problemas cardíacos ou circulatórios ou que estejam aser tratados com medicamentos que podem provocar alterações cardíacas oucirculatórias (por ex. cocaína, metanfetamina, antidepressivos cíclicos,

bloqueadores dos canais de cálcio, beta-bloqueadores, digoxina), a Naloxona
B.Braun 0,4 mg/ml deve ser usada com precaução uma vez que se verificaramefeitos adversos graves, tais como batimentos cardíacos acelerados (taquicardiaventricular) e fibrilhação.

Fale com o seu médico se tiver a impressão de que o efeito da Naloxona
B.Braun 0,4 mg/ml é demasiado forte ou demasiado fraca.

Modo de administração
A Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml ser-lhe-á sempre administrada através deinjecção intravenosa ou intramuscular (na veia ou no músculo) ou, após diluição,como perfusão intravenosa (durante um período mais prolongado).
A Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml ser-lhe-á administrada pelo seu anestesista oupor um médico experiente.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seumédico ou farmacêutico.

4.EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS

Como os demais medicamentos, Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml pode causarefeitos secundários, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas.

A frequência dos efeitos secundários é classificada nas categorias seguintes:

Muito
em mais de 1 em cada 10 doentes
frequentes
Frequentes
em mais de 1 em cada 100 doentes, mas em menos de 1 em
10 doentes
Pouco
em mais de 1 em cada 1 000 doentes, mas em menos de 1
frequentes
em 100 doentes
Raros
em mais de 1 em cada 10 000 doentes, mas em menos de 1em 1 000 doentes
Muito raros
em menos de 1 em cada 10 000 doentes, incluindo relato decasos isolados

Pode ser difícil determinar quais os efeitos secundários da Naloxona B.Braun 0,4mg/ml porque esta é sempre administrada após a utilização de outrosmedicamentos.

Doenças do sistema imunitário
Muito raros: Reacções alérgicas (urticária, congestão nasal ou constipação,dificuldade em respirar, edema de Quincke (inchaço volumoso)), choquealérgico.

Doenças do sistema nervoso.
Frequentes: Tonturas, dor de cabeça.
Pouco frequentes: Tremuras involuntárias ou tremor, suores.
Raros: Convulsões, tensão.

Cardiopatias
Frequentes: Ritmo cardíaco acelerado.
Pouco frequentes: Alterações no ritmo cardíaco, ritmo cardíaco lento.
Muito raros: Fibrilhação, paragem cardíaca.

Vasculopatias
Frequentes: Pressão sanguínea aumentada ou diminuida (pode ter dor decabeça ou sentir-se a desmaiar)

Doenças respiratórias, torácicas e do mediastino
Muito raros: Líquido nos pulmões (edema pulmonar)

Doenças gastrointestinais
Muito frequentes:
Náusea.
Frequentes: Vómitos.
Raros: Diarreia, boca seca.

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas
Muito raros: Descoloração e lesão da pele (eritema multiforme).

Perturbações gerais e alterações no local de administração
Frequentes: Se lhe for administrada uma dose demasiado elevada após umacirurgia, pode ficar excitado e sentir dor (porque o efeito dos medicamentosanalgésicos que lhe foram administrados terá sido revertido, bem como osefeitos sobre a sua respiração)
Raros:
Foi relatada a ocorrência de respiração acelerada (hiperventilação) e
irritação das paredes dos vasos após a administração i.v.; foi relatada irritaçãolocal e inflamação após administração i.m..

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitossecundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico oufarmacêutico.

5.COMO CONSERVAR NALOXONA B.BRAUN 0,4 MG/ML

Manter fora do alcance e da vista das crianças.
Não utilize Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml após o prazo de validade impresso norótulo da ampola e na embalagem exterior. O prazo de validade corresponde ao
último dia do mês indicado.

Manter as ampolas dentro da embalagem exterior para proteger da luz
Conservar a temperatura inferior a 25oC.
Conservar as soluções diluídas a temperatura inferior a 25ºC.

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixodoméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos deque já não necessita. Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente.

6.OUTRAS INFORMAÇÕES

Qual a composição de Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml

A substância activa é o cloridrato de naloxona

Cada ampola de 1 ml contém 0,4 mg de cloridrato de naloxona (sob a formacloridrato di-hidratado de naloxona)

Os outros componentes são: cloreto de sódio, ácido clorídrico diluído (paraajuste do pH) e água para preparações injectáveis

Qual o aspecto de Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml e conteúdo da embalagem
A Naloxona B.Braun 0,4 mg/ml é uma solução límpida e incolor acondicionadaem ampolas de vidro incolor contendo 1 ml de solução injectável.

Apresentações: embalagens de 5 e 10 ampolas

É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante

B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Strasse 1
34209 Melsungen
Alemanha

Fabricante:
Hameln Pharmaceutical Gmbh
Langes Feld 13,
31789 Hameln
Alemanha


Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados Membros do Espaço
Económico Europeu (EEE) sob as seguintes denominações:

Áustria
Naloxon B. Braun 0,4 mg/ml Injektionslösung
Bélgica
Naloxon B. Braun 0,4 mg/ml oplossing voor injectie
Dinamarca
Naloxon B. Braun
Finlândia
Naloxon B. Braun 0,4 mg/ml injektioneste, liuos
Alemanha
Naloxon B. Braun 0,4 mg/ml Injektionslösung
Grécia
Naloxon B. Braun 0,4 mg/ml ?????µ? ?????µ?
Irlanda
Naloxone 400 micrograms/ml solution for injection
Itália
Naloxone B. Braun 0,4 mg/ml soluzione iniettabile
Luxemburgo Naloxon B. Braun 0,4 mg/ml Injektionslösung
Noruega
Naloxon B. Braun 0,4 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning
Portugal
Naloxona B. Braun 0,4 mg/ml solução injectável
Espanha
Naloxona B. Braun 0,4 mg/ml solución inyectable
Suécia
Naloxon B. Braun 0,4 mg/ml injektionsvätska, lösning
Países
Naloxon HCl B. Braun 0,4 mg/ml, oplossing voor injectie
Baixos
Reino Unido Naloxone 400 micrograms/ml solution for injection

Este folheto foi aprovado pela última vez em

————————————————————————————————————
——

A informação que se segue destina-se apenas aos médicos e aos profissionaisdos cuidados de saúde:

Prazo de validade após a primeira abertura:
Após a primeira abertura o produto deve ser utilizado imediatamente.

Prazo de validade após diluição:
Demonstrou-se haver estabilidade química e física durante a utilização por
24 horas, a temperaturas inferiores a 25ºC.

De um ponto de vista microbiológico, as diluições do produto devem serutilizadas imediatamente. Se não forem utilizadas imediatamente, os tempos deconservação durante a utilização e as condições antes de utilizar são daresponsabilidade do utilizador e não deverão, normalmente, exceder as 24 horasentre 2 a 8º C, a menos que a diluição tenha decorrido em condições assépticascontroladas e validadas.

No caso de perfusão intravenosa a Naloxona B. Braun 0,4 mg/ml é diluída emcloreto de sódio 0,9% ou em glucose 5%. A utilização de 5 ampolas de Naloxona

B. Braun 0,4 mg/ ml (2 mg) em 500 ml de solução permitir a obtenção de umasolução de 4 µg/ml.

Recomenda-se que as perfusões de Naloxona B. Braun 0,4 mg/ml não sejammisturadas com outras preparações contendo bissulfito, metabissulfito, aniõesde cadeia longa ou de elevado peso molecular, ou soluções com um pH alcalino.

Este medicamento destina-se exclusivamente a uso único.

Proceda a uma inspecção visual das ampolas antes de utilizar o produto
(mesmo após a diluição). Utilize apenas soluções límpidas e incolores,praticamente isentas de partículas.

Categorias
Buprenorfina Macrogol

Jurnista Hidromorfona bula do medicamento

Neste folheto:
1.O que é JURNISTA e para que é utilizado
2.Antes de tomar JURNISTA
3.Como tomar JURNISTA
4.Efeitos secundários possíveis
5.Como conservar JURNISTA
6.Outras informações

FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

JURNISTA 4 mg comprimidos de libertação prolongada
JURNISTA 8 mg comprimidos de libertação prolongada
JURNISTA 16 mg comprimidos de libertação prolongada
JURNISTA 32 mg comprimidos de libertação prolongada
JURNISTA 64 mg comprimidos de libertação prolongada

Cloridrato de hidromorfona

Leia atentamente este folheto antes de tomar este medicamento.
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler.
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento podeser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundáriosnão mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Neste folheto:

1. O QUE É JURNISTA e para que é utilizado

JURNISTA pertence ao grupo de medicamentos denominados analgésicos.
JURNISTA é receitado para tratar dores intensas.

2. ANTES DE TOMAR JURNISTA

Não tome JURNISTA:se tem alergia (hipersensibilidade) ao cloridrato de hidromorfona ou a qualquer outrocomponente de JURNISTA.se lhe foi diagnosticado um estreitamento marcado ou obstrução do estômago e/ouintestino grave.se foi submetido a cirurgias, que possam ter deixado ?ansas cegas? no intestino.
Se tem compromisso grave da função hepática.
Se tem dificuldades respiratórias graves.
Se tem asma aguda grave.

Se tiver dores no abdómen (barriga) inesperadas e graves e a causa não tiver sidodiagnosticada.
Se está a tomar um tipo de medicamentos antidepressivos designados Inibidores damonoaminoxidase (MAO), ou se tomou este tipo de medicamento nos últimos 14 dias.
Se está a tomar outro tipo de analgésicos semelhantes à morfina (buprenorfina, nalbufinaou pentazocina)
Se vai ser submetido a cirurgia. Se vai ser submetido a uma intervenção cirúrgica,informe o seu médico no hospital que está a tomar JURNISTA. Não deve tomar
JURNISTA para dor aguda ou nas 24 horas após a sua intervenção cirúrgica
Informe o seu médico se alguma destas situações se aplicar a si.
JURNISTA não deve ser administrado a bebés ou crianças, a mulheres durante o trabalhode parto ou durante o período expulsivo, ou em doentes que estão em coma.

Tome especial cuidado com JURNISTA
Algumas pessoas têm que ter precauções especiais quando tomarem JURNISTA.
Confirme com o seu médico se tem ou teve recentemente alguma das seguintes situações:problemas de pulmões ou dificuldades de respiração.está a tomar outros analgésicos opióides.problemas de coração.problemas de fígado ou rins.dores de cabeça ou lesões por traumatismo. obstipação crónica.início súbito de diarreia gravequaisquer doenças dos intestinos incluindo obstrução ou doença inflamatória do intestino. pancreatite (inflamação do pâncreas) ou doença dos canais biliares.dependência de álcool ou drogas; ou se teve uma reacção grave quando deixou de beber
álcool (algumas vezes designado de delirium tremens).sintomas de depressão do Sistema Nervoso Central (SNC) ? incluindo sonolência intensa,temperatura corporal baixa e por vezes coma.ataques ou crises (convulsões ou epilepsia)tiróide pouco activa (hipotiroidismo).problemas com as glândulas supra-renaispróstata aumentadadificuldade em urinarpsicose tóxica (perturbação mental grave na sequência de uma infecção)cifoescoliose (curvatura anormal da coluna)

Quando vai à casa de banho
Pode notar que parece que o seu comprimido JURNISTA está nas fezes. Não se preocupe
?isto é simplesmente o revestimento do comprimido, que passa pelo seu organismo epermanece inalterado. Não significa que o comprimido não está a actuar.

Idosos
Se tiver mais de 60 anos, é mais provável que sofra efeitos secundários. Recomenda-seprecaução adicional.

Obstipação
A obstipação (movimentos intestinais insuficientes ou difíceis) é um efeito secundáriofrequente em fármacos como JURNISTA, sendo improvável que desapareça semtratamento. Fale com o seu médico ou farmacêutico sobre o uso de laxantes
(medicamentos para tratar a obstipação) e suavizantes das fezes para prevenir ou tratar aobstipação enquanto está a tomar JURNISTA.
Análises do fármaco no desporto
A substância activa do JURNISTA irá aparecer nas análises efectuadas a desportistas. Sefor submetido(a) a estas análises durante o tratamento com JURNISTA, pode serdesqualificado das provas.

Tomar outros medicamentos:
Alguns medicamentos podem afectar os efeitos de JURNISTA ou aumentar os riscos deefeitos secundários.
Não tome JURNISTA se está a tomar:antidepressivos denominados Inibidores da Monaminoxidase (IMAOs), ou se tomou estetipo de medicamento nos últimos 14 dias.outros analgésicos semelhantes à morfina (buprenorfina, nalbufina, pentazocina).
Confirme com o seu médico antes de tomar JURNISTA, se estiver a tomar:quaisquer medicamentos com efeitos sedativos (tais como comprimidos para dormir outranquilizantes).relaxantes musculares (podem ser prescritos para dores de costas).
Por favor, informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomadorecentemente outros medicamentos – incluindo medicamentos obtidos sem receitamédica.

Tomar JURNISTA com alimentos e bebidas:
JURNISTA pode causar sonolência a algumas pessoas. Se beber álcool quando estiver atomar JURNISTA, poderá ficar mais sonolento do que o habitual ? assim não beba
álcool.
Não tem qualquer influência tomar o comprimido de JURNISTA com ou sem comida.

Gravidez e aleitamento
Consulte o seu médico antes de utilizar JURNISTA se estiver grávida ou estiver a planearengravidar.
Não tome JURNISTA se estiver a amamentar, pois a substância activa pode passar para oleite materno.
Aconselhe-se com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas
JURNISTA poderá torná-lo mais sonolento. Não conduza, não use máquinas nemdesempenhe trabalhos perigosos até estar seguro que não se encontra afectado. Tomeespecial cuidado se a sua dose ou tipo de medicamento tenha sido alterado.

Informação importante sobre alguns componentes de JURNISTA

Se foi informado pelo seu médico que sofre de intolerância a alguns açúcares, contacte oseu médico antes de tomar o medicamento.

3. COMO TOMAR JURNISTA

Tome JURNISTA sempre de acordo com as indicações do médico. Se tiver dúvidas, falecom o seu médico ou farmacêutico.
Se não está a tomar regularmente analgésicos derivados da morfina, a dose habitual deinício de JURNISTA não deve ser superior a 8 mg por dia, sempre à mesma hora. Se estáa mudar de outro analgésico semelhante à morfina, o seu médico pode prescrever umadose inicial diferente de JURNISTA.
O seu médico poderá aumentar a dose até a sua dor estar controlada. Deve haver umintervalo de pelo menos dois dias entre esses aumentos.
Toma do seu comprimido diário
Engula o seu comprimido de JURNISTA inteiro, com um copo de água.
Não o mastigue, não o parta e não o esmague. Se o fizer, existe o perigo de ocorrer umasobredosagem, porque o medicamento irá ser libertado de modo demasiadamente rápidono seu organismo.
Não esmague os comprimidos para os injectar, pois alguns ingredientes podempotencialmente levar à morte, se administrados desta forma.
Tente tomar o seu comprimido de JURNISTA sempre à mesma hora.

Se tomar mais JURNISTA do que deveria
Contacte imediatamente o seu médico ou o serviço de urgência do hospital mais próximo.
Se possível, diga-lhes quais e quantos comprimidos tomou.
Se tomou uma dose excessiva, deverá sentir-se muito sonolento e com dificuldades emrespirar. Os efeitos de uma dose excessiva podem ser mais graves – incluem pele fria,pupilas contraídas, baixa da pressão sanguínea e coma (inconsciência). Em casos desobredosagem grave, o doente pode parar de respirar , ter um ataque cardíaco e morrer.

Caso se tenha esquecido de tomar JURNISTA:
Não tome comprimidos extra ou uma dose a dobrar para compensar os comprimidos deque se esqueceu. Contacte o seu médico para se aconselhar.

Se interromper o tratamento com JURNISTA:
Quando for necessário parar de tomar JURNISTA, o seu médico reduzirá a dosegradualmente ? normalmente reduzindo para metade da dose cada dois dias. Quandoatingir a dose mais baixa possível, o seu médico dir-lhe-à quando é que pode parar detomar JURNISTA.

Algumas pessoas podem apresentar sintomas de privação quando a dose de JURNISTA éreduzida.
Informe o seu médico se tiver algum destes sintomas:ansiedade ou irritabilidade;

aumento do tamanho das pupilas dos seus olhos;rubor ou transpiração;chorar sem razão aparente;sentir-se doente ou vomitar;dores de estômago ou diarreia;dores nas articulações.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médicoou farmacêutico.

4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS

Como todos os medicamentos, JURNISTA pode causar efeitos secundários, no entantoestes não se manifestam em todas as pessoas.

Efeitos secundários muito frequentes
Estes podem afectar mais de 1 em cada 10 doentes a tomar JURNISTA:sentir-se mais cansado, sonolento ou fraco do que o habitual; dor de cabeça; sentir-setontoobstipação; náuseas; vómitos

Efeitos secundários frequentes
Estes podem afectar menos de 1 em cada 10, mas mais que 1 em cada 100 doentes atomar JURNISTA:perda de peso aumento na frequência cardíacaesquecimento; embotamento; sensação de picada ou de comichão, queimadura ou fricçãona pele; tremores ou contracções involuntárias nos músculos; sentir-se sedado ou dopado;dificuldade de concentração; alterações no paladar;

visão turvasensação de ?tudo andar à roda?falta de arboca seca; diarreia; dores de estômago; sensação de queimadura no estômago;dificuldade em engolir; gasesesvaziamento incompleto da bexiga; dificuldade em urinar; perda de vontade de urinarsensação de pele húmida ou transpirada; sensação de comichão; erupção cutânea espasmos musculares; dores nas costas; dores ou edemas nas articulações, dores nosmembrosperda de apetite; excesso de perda de fluidos ou desidrataçãoquedas; equimosespressão arterial baixa; rubor; pressão arterial elevadainchaço devido a retenção de líquidos; ânsia pelo medicamento; sintomas de privação;febre; dor; sensação de desconforto no peito, sensação de enfartamento, de peso oupressão; arrepios

incapacidade de adormecer; sensação de ansiedade; sensação de confusão; nervosismo,pesadelos; depressão ou agravamento de estado depressivo; alterações de humor;inquietação; imaginar coisas.

Efeitos secundários pouco frequentes
Estes podem afectar menos de 1 em cada 100, mas mais de 1 em cada 1000 doentes atomar JURNISTA:baixos níveis de oxigénio; diminuição da quantidade de potássio no seu sangue; aumento das enzimas hepáticas; aumento dos níveis da enzima amilase no seu sanguepalpitações; falhas de batimentos cardíacos;movimentos espáticos; problemas de equilíbrio ou falta de coordenação; sensação dedesmaio eminente ou desmaio; fala arrastada; diminuição do estado de alerta ou turvaçãoda consciência; aumento na sensibilidade da pele; perturbações no cérebro; dificuldadeem pensar, recordar informação, ou resolver problemas; aumento da actividade ouhiperactividade; ataques ou convulsõespupilas contraídas ou em ponta de alfinete; visão dupla; secura dos olhos zumbidos nos ouvidosdificuldade em respirar, sibilos; corrimento nasal; níveis diminuídos de oxigénio nosangue; dificuldade em respirar por contracção das vias aéreas nos pulmões; respiraçãoanormalmente rápida ou profunda; espirrosinchaço; hemorróidas; sangue nas fezes; fezes anormais; obstrução intestinal; irritação ouinflamação do tracto intestinal; divertículo (bolsas) na parede interior do cólon; soluço ouarroto; alterações dos movimento intestinais alternando entre obstipação e diarreia;perfuração dos intestinos
-hesitação em urinar ou fluxo urinário reduzido; aumento na frequência urináriaeczemadores musculares sensação de mais fome do que o habitual; retenção de fluidos; gotairritação ou inflamação do tracto digestivosobredosagemsensação anormal, de doença ou mal-estar; dificuldade em andar; sensação denervosismo; sensação de ressacaimpotência ou problemas durante o acto sexual
diminuição do desejo sexual; ataques de pânico; sensações paranóides; agressão; choro;sensação de inquietação ou de incómodo ou mal-estar geral; tolerância ao fármacodeixando de responder ao tratamento; sensação de euforia

Efeitos secundários raros
Estes podem afectar menos de 1 em cada 1000, mas mais que 1 em cada 10000 doentes atomar JURNISTA:diminuição da concentração de testosterona no sangueredução da frequência cardíacaaumento ou exagero dos reflexos

respiração lenta ou superficial;aumento das enzimas produzidas pelo seu pâncreas; fissuras no ânus; retenção dorevestimento do medicamento no estômago sem passar para o intestino; inflamação dotracto digestivo a partir do estômago até ao intestino delgado, perda de contracções daparede intestinal; redução do esvaziamento do estômago; dor na passagem das fezes; face corada diminuição das hormonas dos testículos ou ovários; sensação de embriaguez; sensação de calor ou frio, diminuição da temperatura do corpocrise de cálculos biliaresdependência
Pode ter ainda os seguintes efeitos secundários: delírio, alterações do seu ciclo menstruale falha respiratória.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundáriosnão mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

5. COMO CONSERVAR JURNISTA

Manter fora do alcance e da vista das crianças.

Não tome JURNISTA após o prazo de validade (VAL) impresso no blister e ou naembalagem do medicamento.

Não conservar acima de 25ºC.

Não tome JURNISTA se verificar que os comprimidos estão danificados.

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico.
Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita.
Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente.

6. OUTRAS INFORMAÇÕES

Qual é a composição de JURNISTA

A substância activa é cloridrato de hidromorfona.
O comprimido de libertação prolongada de 4 mg contém 4,36 mg (miligramas) e liberta 4mg de cloridrato de hidromorfona, equivalente a 3,56 mg de hidromorfona.
O comprimido de libertação prolongada de 8 mg contém 8,72 mg (miligramas) e liberta 8mg de cloridrato de hidromorfona, equivalente a 7,12 mg de hidromorfona.
O comprimido de libertação prolongada de 16 mg contém 16,35 mg (miligramas) eliberta 16 mg de cloridrato de hidromorfona, equivalente a 14,24 mg de hidromorfona.
O comprimido de libertação prolongada de 32 mg contém 32,00 mg (miligramas) eliberta 32 mg de cloridrato de hidromorfona, equivalente a 28,48 mg de hidromorfona.

O comprimido de libertação prolongada de 64 mg contém 64,00 mg (miligramas) eliberta 64 mg de cloridrato de hidromorfona, equivalente a 56,96 mg de hidromorfona.

Os outros componentes são: núcleo do comprimido revestido: óxido de polietileno 200Ke 2000K; povidona K29-32; estearato de magnésio; óxido férrico amarelo (E172) (só paraos comprimidos a 4 mg e a 32 mg); butil-hidroxitolueno (E321); cloreto de sódio;hipromelose; óxido de ferro preto (E172), lactose anidra, acetato de celulose, macrogol
3350.
Revestimento colorido: 8 mg, 16 mg, 32 mg e 64 mg: lactose monohidratada,hipromelose, dióxido de titânio (E171), triacetato de glicerol, óxido férrico vermelho
E172 (8 mg)/óxido férrico amarelo E172 (16 mg)/laca de indigo carmina E132 (64 mg).
Apenas 4 mg: hipromelose, dióxido de titânio (E171), macrogol 400, óxido férricoamarelo E172, óxido férrico vermelho E172 e óxido de ferro negro E172.
Revestimento transparente: hipromelose; macrogol 400.
Tinta de impressão: óxido de ferro preto E172; propilenoglicol; hipromelose.

Qual o aspecto de JURNISTA e conteúdo da embalagem
JURNISTA comprimidos são comprimidos de libertação prolongada. Isto significa que,após a toma de um comprimido, a substância activa é gradualmente libertada ao longo dotempo no seu organismo.

JURNISTA 4 mg comprimidos de libertação prolongada: cada comprimido bege tem
?HM 4? impresso em tinta preta numa das faces.
JURNISTA 8 mg comprimidos de libertação prolongada: cada comprimido vermelho tem
?HM 8? impresso em tinta preta numa das faces.
JURNISTA 16 mg comprimidos de libertação prolongada: cada comprimido amarelo tem
?HM 16? impresso em tinta preta numa das faces.
JURNISTA 32 mg comprimidos de libertação prolongada: cada comprimido branco tem
?HM 32? impresso em tinta preta numa das faces.
JURNISTA 64 mg comprimidos de libertação prolongada: cada comprimido azul tem
?HM 64? impresso em tinta preta numa das faces.
JURNISTA é-lhe disponibilizado em blisters dentro de uma embalagem. Cadaembalagem contém 7, 10, 14, 20, 28, 30, 35, 40, 50, 56, 60, ou 100 comprimidos.
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da autorização de introdução no mercado:
JANSSEN-CILAG FARMACÊUTICA, LDA.
Estrada Consiglieri Pedroso n.º 69 A – Queluz de Baixo – 2734-503 Barcarena
Tel.: 21 436 88 35

Fabricante:
Janssen Pharmaceutica N.V., Turnhoutseweg 30, 2340 ? Beerse, Bélgica

Este folheto foi aprovado pela última vez em:

Medicamento sujeito a receita médica especial

Categorias
Buprenorfina Eritromicina

Triquisic Buprenorfina bula do medicamento

Neste folheto:
1. O que é Triquisic e para que é utilizado
2. Antes de utilizar Triquisic
3. Como utilizar Triquisic
4. Efeitos secundários possíveis
5. Como conservar Triquisic
6. Outras informações


FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Triquisic 35 microgramas/h
Triquisic 52,5 microgramas/h
Triquisic70 microgramas/h
Sistema transdérmico
Buprenorfina

Leia atentamente este folheto antes de utilizar o medicamento.
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler.
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros, o medicamento pode ser-lhesprejudicial, mesmo que apresentem os mesmos sintomas.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários nãomencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Neste folheto:

1. O QUE É TRIQUISIC E PARA QUE É UTILIZADO

Triquisic é um analgésico (medicamento para o alívio da dor) utilizado no alívio da dorneoplásica moderada a intensa e da dor intensa que não responde a outro tipo de analgésicos.
Os sistemas transdérmicos Triquisic actuam através da pele. Após aplicação do sistematransdérmico na pele, a substância activa buprenorfina passa através da pele para o sangue. Abuprenorfina é um opióide (analgésico potente) que reduz a dor actuando no sistema nervosocentral (em células nervosas específicas da medula espinal e do cérebro). O efeito do sistematransdérmico tem uma duração até quatro dias. Triquisic não é adequado para o tratamento dador aguda.

2. ANTES DE UTILIZAR TRIQUISIC

Não utilize o Triquisic:

se tem alergia (hipersensibilidade) à substância activa buprenorfina ou a qualquer outrocomponente de Triquisic;se está dependente de analgésicos potentes (opióides);se sofre de uma doença que lhe causa grande dificuldade em respirar;se toma inibidores da monoamino oxidade (MAO) (alguns dos medicamentos usados para otratamento da depressão) ou se os tomou nas últimas duas semanas antes do tratamento com
Triquisic (ver ?Utilizar Triquisic com outros medicamentos?);
se sofre de miastenia grave (certo tipo de fraqueza muscular grave);

se sofre de delirium tremens (confusão e tremores causados por abstinência alcoólica após umconsumo habitual excessivo de bebidas alcoólicas, ou ocorrendo durante um episódio deconsumo excessivo de bebidas alcoólicas);se está grávida.

O Triquisic não deve ser usado no tratamento dos sintomas de abstinência dostoxicodependentes.

Tome especial cuidado com Triquisic:

se consumiu recentemente grandes quantidades de bebidas alcoólicas;se sofre de crises epilépticas ou convulsões;se a sua consciência está alterada (se se sente de ?cabeça vazia? ou a perder os sentidos) semmotivo aparente;se está em estado de choque (a presença de suores frios pode ser um sinal);se a pressão intra-craniana está aumentada (por exemplo, em caso de traumatismo craniano oudoença cerebral) e sem possibilidade de respiração assistida;se tem dificuldade em respirar ou se toma outra medicação que o faça respirar mais devagarou com dificuldade (ver ?Utilizar Triquisic com outros medicamentos?);se o seu fígado não funciona correctamente;se tem tendência para abusar de medicamentos ou drogas.

Por favor, consulte o seu médico assistente se alguma destas situações lhe é aplicávelpresentemente ou o foi no passado.

Por favor, tome atenção às seguintes precauções:
Algumas pessoas podem tornar-se dependentes de analgésicos potentes, como o Triquisic,quando usados por um período de tempo muito longo. Os efeitos de privação podemmanifestar-se após a paragem do tratamento (veja "Se parar de utilizar Triquisic").
A febre e o calor exterior podem levar a concentrações de buprenorfina no sangue superioresao normal. O calor exterior também pode impedir a correcta fixação do sistema transdérmico.
Deste modo, não se exponha a calor intenso (por exemplo, sauna, lâmpadas deinfravermelhos, cobertores eléctricos, ou botijas de água quente) e consulte o seu médico setiver febre.
Triquisic não deve ser utilizado em pessoas com idade inferior a 18 anos, devido à falta deexperiência com a utilização de buprenorfina nesta faixa etária.

Ao utilizar Triquisic com outros medicamentos:

Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outrosmedicamentos, incluindo medicamentos sem receita médica.

O Triquisic não pode ser usado conjuntamente com inibidores da MAO (alguns dosmedicamentos usados no tratamento da depressão), ou se os tiver tomado nas últimas duassemanas antes do tratamento com Triquisic;
Algumas pessoas podem apresentar sonolência, mal-estar geral, tonturas ou respiração lentaou fraca ao utilizarem Triquisic. Estes efeitos secundários podem ser intensificados se outrosmedicamentos, que também possam produzir os mesmos efeitos, forem tomados ao mesmotempo. Estes medicamentos incluem outros analgésicos fortes (opióides), alguns comprimidos

para dormir, anestésicos, e medicamentos utilizados no tratamento de algumas doençaspsicológicas como tranquilizantes, antidepressivos e neurolépticos.
Se o Triquisic for utilizado juntamente com alguns medicamentos, os efeitos do sistematransdérmico podem ser intensificados. Estes medicamentos incluem, por exemplo, anti-
infecciosos/anti-fúngicos (por exemplo contendo eritromicina, ou cetoconazol; medicamentospara o VIH (contendo, por exemplo, ritonavir).
Se o Triquisic for utilizado juntamente com outros medicamentos, os efeitos do sistematransdérmico podem ser reduzidos. Estes medicamentos incluem, por exemplo,dexametasona; certos medicamentos utilizados para o tratamento da epilepsia (contendo porexemplo carbamazepina, ou fenitoína) ou medicamentos para o tratamento da tuberculose
(por exemplo rifampicina).

Ao utilizar Triquisic com alimentos e bebidas:

Não deve beber bebidas alcoólicas enquanto utilizar Triquisic. O álcool pode intensificaralguns efeitos secundários do sistema transdérmico e poderá sentir-se mal. O consumo desumo de toranja pode intensificar os efeitos de Triquisic.

Gravidez:

Não existe experiência suficiente da utilização de Triquisic em mulheres grávidas, pelo quenão deve ser usado durante a gravidez.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Aleitamento:

A buprenorfina, substância activa contida no sistema transdérmico, é excretada no leitematerno e pode inibir a produção de leite. Triquisic não deve ser utilizado durante oaleitamento.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas:

Triquisic pode fazer com que sinta tonturas ou sonolência ou que tenha visão turva ou visãodupla e afectar a sua capacidade de reacção de tal forma que pode não reagir de modoadequado ou suficientemente rápido na eventualidade de alguma ocorrência súbita ouinesperada. Esta situação aplica-se particularmente:no início do tratamento;quando a dosagem é alterada;quando mudou de outra medicação analgésica para Triquisic;se também utilizar outros medicamentos que actuam no cérebro;se beber bebidas alcoólicas.

Se se sente afectado não deve conduzir ou utilizar máquinas enquanto usa Triquisic. Istotambém é aplicável no final do tratamento com Triquisic. Não conduza ou utilize máquinasaté pelo menos 24 horas após a remoção do sistema transdérmico.

Informe-se junto do seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida.

3. COMO UTILIZAR TRIQUISIC

Triquisic está disponível em três dosagens: Triquisic 35 microgramas/h sistema transdérmico,
Triquisic 52,5 microgramas/h sistema transdérmico e Triquisic 70 microgramas/h sistematransdérmico.

A escolha da dosagem de Triquisic mais adequada para o seu caso será feita pelo seu médico.
Durante o tratamento, o seu médico poderá mudar o sistema transdérmico, se necessário, parauma dosagem superior ou inferior.

Utilize Triquisic sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico oufarmacêutico se tiver dúvidas.

A dose habitual é:
Adultos
A não ser por indicação médica em contrário, aplique um sistema transdérmico Triquisic
(como descrito detalhadamente mais à frente) e mude-o 4 dias após aplicação, no máximo.
Por conveniência de utilização, pode mudar o sistema transdérmico duas vezes por semanasempre nos mesmos dias da semana, por exemplo, sempre à Segunda-feira de manhã e
Quinta-feira à noite. Para o auxiliar a recordar-se da altura apropriada para a substituiçãodeve-o anotar no calendário da embalagem. Se o seu médico o aconselhou a tomar outrosanalgésicos juntamente com o sistema transdérmico, cumpra estritamente as suasrecomendações, de outro modo não obterá o benefício máximo do tratamento com Triquisic.

Doentes com menos de 18 anos de idade
Triquisic não deve ser usado em pessoas com menos de 18 anos, devido à falta de experiêncianeste grupo etário.

Doentes idosos
Não é necessário ajuste de dose no caso de pessoas idosas.

Doentes renais/hemodialisados
Em pessoas com doença renal e em diálise, não é necessário qualquer ajuste de dose.

Doentes hepáticos
Em pessoas com doença hepática, a intensidade e a duração de acção do sistema transdérmico
Triquisic podem estar afectadas. Se pertence a este grupo de pessoas, deverá consultar o seumédico mais frequentemente.

Modo de administração

Antes de aplicar o sistema transdérmico
Escolha uma área de pele que seja plana e sempêlos. Na parte superior do corpo, de preferênciano peito, por baixo da clavícula, ou na parte

superior das costas (veja a ilustração). Peça ajudase não conseguir aplicar sozinho o sistema
Peito Costas
transdérmico.
Se a zona escolhida tiver pêlos, corte-os com uma tesoura. Não os rape!

Evite zonas em que a pele esteja vermelha, irritada ou com qualquer lesão, por exemplocicatrizes grandes.
A área da pele escolhida deve estar seca e limpa. Se necessário, lave-a com água fria oumorna. Não use sabão nem outros detergentes. Após um banho ou duche quente espere atéque a pele esteja completamente seca e fria. Não aplique loções, cremes ou pomadas na áreaescolhida, pois pode impedir a correcta aderência do sistema transdérmico.

Colocação do sistema transdérmico

Passo 1:
Cada sistema transdérmico está selado dentro de um saqueta.
Antes da colocação, abra a saqueta rasgando pela ranhura.
Retire o sistema transdérmico.

Passo 2:
O lado adesivo do sistema transdérmico está protegido por umapelícula de protecção prateada. Cuidadosamente retire metadeda película. Tente não tocar na parte adesiva do sistema
transdérmico.

Passo 3:
Cole o sistema transdérmico na área de pele escolhida eremova a restante película de protecção.

Passo 4:
Pressione o sistema transdérmico contra a pele com a palma damão durante cerca de 30 segundos. Tenha a certeza que todo osistema transdérmico está em contacto com a pele,

especialmente nos bordos.

Usar o sistema transdérmico
Deve usar o sistema transdérmico durante um período de tempo até 4 dias. Se aplicoucorrectamente o sistema transdérmico, existe um risco muito pequeno de este se descolar.
Pode tomar duche, banho de imersão ou nadar enquanto o usa. Contudo, não o exponha atemperaturas altas (por exemplo sauna, lâmpadas de infravermelho, cobertores eléctricos,botijas de água quente).

No caso, improvável, do sistema transdérmico se descolar antes do dia previsto não use omesmo sistema outra vez. Coloque outro imediatamente (ver abaixo ?Mudar o sistematransdérmico?).

Mudar o sistema transdérmico
Retire o sistema transdérmico já usado;

Dobre-o ao meio com a superfície adesiva para dentro;
Deite-o fora cuidadosamente, fora do alcance e da vista das crianças;
Cole um novo sistema transdérmico noutra zona de pele apropriada (como descrito antes). Sódeverá utilizar de novo a mesma zona da pele ao fim de, pelo menos, uma semana.

Duração do tratamento
O seu médico dir-lhe-á qual a duração do tratamento com Triquisic. Não interrompa otratamento por decisão própria. A dor pode voltar e fazê-lo sentir-se mal (veja ?Se parar deutilizar Triquisic?).

Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver a impressão de que o efeito do sistematransdérmico Triquisic é demasiado forte ou demasiado fraco.

Se utilizar mais sistemas transdérmicos do que deveria:

Se isto acontecer, podem surgir sintomas de sobredosagem pela buprenorfina. Essaintoxicação pode intensificar os efeitos secundários da buprenorfina, tais como a sonolência,as náuseas e os vómitos. Pode ficar com as pupilas do tamanho de cabeça de alfinete e arespiração pode tornar-se lenta e fraca. Poderá ainda entrar em colapso cardíaco.

Se verificar que está a usar mais sistemas transdérmicos do que lhe foi recomendado, removaos sistemas em excesso e entre em contacto com o seu médico ou farmacêutico.

Caso se tenha esquecido de aplicar o Triquisic:

Caso se tenha esquecido de uma aplicação, aplique um novo sistema transdérmico logo que selembre. Neste caso, terá que alterar a sua rotina, por exemplo, se usualmente aplica o sistematransdérmico nas Segundas e Quintas-feiras e se esqueceu da aplicação só aplicando um novosistema transdérmico na Quarta-feira, terá que passar a mudar o seu sistema transdérmico nas
Quartas feiras e Sábados. Anote o novo par de dias de mudança de sistema transdérmico nocalendário da embalagem. Se atrasar muito a mudança do sistema transdérmico, a dor podevoltar. Neste caso, por favor, contacte o seu médico.

Nunca aplique o dobro dos sistemas transdérmicos para compensar a aplicação esquecida!

Se parar de utilizar Triquisic:

Se interromper ou parar demasiado cedo o tratamento com Triquisic, a dor poderá voltar. Sedesejar parar o tratamento devido aos efeitos secundários, por favor consulte o seu médico.
Ele aconselhá-lo-á sobre o que deverá fazer e se poderá ser tratado com outro(s)medicamento(s).
Algumas pessoas que usam analgésicos potentes durante um longo período de tempo podemter sintomas de privação após a sua interrupção. O risco desses sintomas surgirem após ainterrupção de Triquisic é muito baixo. Contudo, se se sentir agitado, ansioso, nervoso ou comtremores, hiperactivo, com dificuldade em dormir ou em fazer a digestão, avise o seu médico.

Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico oufarmacêutico

4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS

Como os demais medicamentos, Triquisic pode causar efeitos secundários, embora estes nãose manifestem em todas as pessoas.

Os efeitos secundários estão classificados do seguinte modo:

Muito frequentes:
Frequentes:
mais de 1 em 10 pessoas tratadas
menos que 1 em 10 mas mais que 1 em 100 pessoas tratadas
Pouco frequentes:
Raros
menos que 1 em 100
menos que 1 em 1000
mas mais que 1 em 1000 pessoas tratadas
mas mais que 1 em 10 000 pessoas tratadas),
Muito raros menos que 1 em 10 000 pessoas tratadas e casos isolados

Foram referidos os seguintes efeitos secundários:

Doenças do sistema imunitário
Muito raros: reacções alérgicas graves (ver mais à frente)

Doenças do metabolismo da nutrição
Raros: perda do apetite

Perturbações do foro psiquiátrico
Pouco frequentes: confusão, perturbação do sono, inquietude
Raros: ilusões como alucinações, ansiedade, pesadelos, diminuição da libido
Muito raros: dependência, variação do humor

Doenças do sistema nervoso
Frequentes: tonturas, dor de cabeça
Pouco frequentes: variados graus de sedação (serenidade), desde cansaço a entorpecimento
Raros: dificuldade de concentração, discurso alterado, entorpecimento, desequilíbrio,sensações anormais na pele (dormência, sensação de picadas na pele ou de queimadura)
Muito raros: cãibras; alterações no paladar

Afecções oculares
Raros: distúrbio visual, visão enevoada, pálpebras inchadas.
Muito raros: diminuição do tamanho das pupilas

Afecções do ouvido e do labirinto
Muito raros: dor de ouvidos

Cardiopatias e Vasculopatias
Pouco frequentes: doenças vasculares (tais como hipotensão ou, raramente, colapsocirculatório)
Raros: afrontamentos

Doenças respiratórias, torácicas e do mediastino

Frequentes: falta de ar
Raros: dificuldade em respirar (depressão respiratória)
Muito raros: respiração anormalmente rápida, soluços

Doenças gastrointestinais
Muito frequentes: náusea (enjoo)
Frequentes: vómitos, obstipação (prisão de ventre).
Pouco frequentes: boca seca
Raros: azia
Muito raros: vómito seco

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas (geralmente no local da aplicação)
Muito frequentes: vermelhidão, comichão
Frequentes: alterações na pele (exantema geralmente no uso repetido), sudação
Pouco frequentes: rash (erupção cutânea)
Raros: reacções alérgicas locais com sinais marcados de inflamação (se esta reacção tardiaaparecer, o tratamento com Triquisic deve ser suspenso após consultar o seu médico)
Muito raros: pústulas, pequenas borbulhas

Doenças renais e urinárias
Pouco frequentes: perturbações da micção, retenção urinária (menos urina que o normal)

Doenças dos órgãos genitais e da mama
Raros: dificuldades na erecção

Perturbações gerais
Frequentes: edema (por ex. inchaço das pernas), cansaço
Pouco frequentes: fadiga
Raros: sintomas de privação (ver abaixo)
Muito raros: dor torácica

Se detectar quaisquer efeitos secundários mencionados acima, informe o seu médico logo quepossível.

Em casos muito raros podem ocorrer reacções alérgicas tardias graves com sinais marcados deinflamação. Neste caso deverá parar de usar Triquisic após consular o seu médico.

Se apresentar inchaço das mãos, pés, tornozelos, face, lábios, boca, ou garganta o que poderácausar dificuldades em engolir ou respirar, urticária, desmaios, pele e olhos amarelos
(denominada por icterícia), remova o sistema transdérmico e chame o seu médico de imediatoou recorra ao serviço de urgência do hospital mais próximo. Estes podem ser sintomas de umareacção alérgica muito grave.

Algumas pessoas podem apresentar sintomas de privação quando usam analgésicos potentespor um longo período de tempo e param de repente. O risco de isso acontecer com Triquisic émuito baixo. Contudo, se se sentir agitado, ansioso, nervoso ou com tremores, se estiverhiperactivo, tiver dificuldade em dormir ou em fazer a digestão, informe o seu médico.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários nãomencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

5. CONSERVAÇÃO DE TRIQUISIC

Manter fora do alcance e da vista das crianças.
Não utilize Triquisic após o prazo de validade impresso na embalagem e na saqueta, a seguir a
?VAL (mês/ano)?. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.

O medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação.

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico. Pergunteao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita. Estas medidasirão ajudar a proteger o ambiente

6. OUTRAS INFORMAÇÕES

Qual a composição de Triquisic
A substância activa é buprenorfina.

Contém 20 mg de buprenorfina e liberta cerca de 35
Triquisic 35
microgramas de buprenorfina por hora. A área do sistema que
microgramas/h
contém a substância activa é de 25 cm2.
Contém 30 mg de buprenorfina e liberta cerca de 52,5
Triquisic 52,5
microgramas de buprenorfina por hora. A área do sistema que
microgramas/h
contém a substância activa é de 37,5 cm2.
Contém 40 mg de buprenorfina e liberta cerca de 70
Triquisic 70
microgramas de buprenorfina por hora. A área do sistema que
microgramas/h
contém a substância activa é de 50 cm2.

Os outros componentes são oleato de (Z)-9-octadeceno-1-ol; povidona K90; ácido-4-
oxipentanóico; copolímero do ácido acrílico; acrilato de butilo; acrilato de 2-etilohexilacetatode vinilo (5:15:75:5), ligação cruzada (área com buprenorfina) ou ligação não cruzada (áreasem buprenorfina); separando as duas áreas da matriz: folha de politereftalato de etilo;camada protectora: tecido de politereftalato de etilo. A película que é retirada antes daaplicação do sistema transdérmico consiste numa folha de politereftalato de etilo siliconadarevestida de um dos lados por alumínio.

Qual o aspecto de Triquisic e conteúdo da embalagem

Os sistemas transdérmicos de Triquisic são cor de pele, com os cantos arredondados, com agravação:

Triquisic 35 µg/h, buprenorphinum 20 mg;
Triquisic 52,5 µg/h, buprenorphinum 30 mg;
Triquisic 70 µg/h, buprenorphinum 40 mg.

Triquisic apresenta-se em embalagens contendo 3, 5, 10, ou 30 sistemas transdérmicosselados individualmente em saquetas.

É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado

Grünenthal S.A.
Rua Alfredo da Silva, no 16, 2610-016 AMADORA

Este medicamento está disponível nos Estados Membro do EEE sob os seguintes nomes:

DE/H/0308/001-003:
Áustria Triquisic
Bélgica Triquisic
Alemanha
Triquisic
Irlanda

Centradol
Itália

Triquisic
Luxemburgo
Triquisic
Portugal

Triquisic
Eslovénia
Triquisic

Espanha

Triquisic
Reino Unido
Triquisic

Este folheto foi aprovado em